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替吉奥胶囊25mg*36粒

发布时间:2013/5/20 17:43:00 浏览次数:686
基本信息
产品类型: 其它
质量标准: 国药准字
零售价格: 1500
供货价格:

详情介绍

该药是日本大鹏药品工业株式会社研制的一种复方抗癌药,由替加氟(Tegafur)、吉莫斯特(Gimeracil)和氧嗪酸钾(Potassium Oxonate)三种成分按照摩尔比1:0.4:1的比例组成。氟特嗪胶囊按每粒所含替加氟计,有20mg和25mg两种规格。该药日本获准用于胃癌、头颈部癌的治疗。


  在本品的三种成分中,替加氟为5-氟脲嘧啶(5-FU)的前体药物,服用后在体内转化为5-FU而发挥抗肿瘤作用。5-FU的临床应用已有40多年的历史,至今仍为胃肠道等多种肿瘤的药物,但该药仍有一些不足之处,限制了其临床应用,主要表现为:(1)体内半衰期短,呈非线性消除,难以取得客观稳定疗效;(2)毒副反应大,主要为胃肠道和骨髓毒性反应。


  基于5-FU药物动力学上的缺陷及其作用机制,国内外优秀科学家进行了大量工作,设计了多种药物治疗方案,以达到提高其治疗效果,减少毒副反应的目的。


  上世纪60年代以来,5-氟尿嘧啶(5-Fu)一直是治疗胃肠道恶性肿瘤的基础用药,目前绝大多数治疗胃肠道肿瘤的规范方案中均包含5-Fu或其衍生物。


  S-1是一种氟尿嘧啶衍生物口服抗癌剂,它包括替加氟(FT)和以下两类调节剂:吉美嘧啶(CDHP)及奥替拉西(Oxo)。其三种组分的作用如下:FT?-Fu的前体药物,具有优良的口服生物利用度,能在活体内转化为5-Fu。CDHP能够抑制在二氢嘧啶脱氢酶作用下从FT释放出来的5-Fu的分解代谢,有助于长时间血中和肿瘤组织中5-Fu有效深度,从而取得与5-Fu持续静脉输注类似的疗效。Oxo能够阻断5-Fu的磷酸化,口服给药之后,Oxo在胃肠组织中具有很高的分布浓度,从而影响5-Fu在胃肠道的分布,进而降低5-Fu毒性的作用。S-1与5-Fu相比具有以下优势:①能维持较高的血药浓度并提高抗癌活性;②明显减少药毒性;③给药方便。


  在日本,S-1于1999年被批准用来治疗晚期胃癌,2001年被批准用来治疗头颈部癌症,2003年被批准用来治疗结直肠癌,2004年被批准用来治疗非小细胞肺癌。多年的临床应用证明,S-1是有效的抗癌药物。据统计,日本目前晚期胃癌的化疗,有80%以上的病例使用S-1,治疗(CR+PR)可达44.6%。


   替吉奥胶囊说明书


   请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【警示语】


  1、本品的剂量限制性毒性为骨髓抑制,与以往的口服氟尿嘧啶类药物不同,使用时应特别注意经常进行临床检查。


  2、本品偶可引起重症肝炎等严重的肝损害,因此需定期检查肝功能,以便及早发现。必须注意食欲不振、乏力等肝损害的前兆症状,若出现黄疸(眼球黄染)应立即停药并给予适当的处置。


  3、与其他氟尿嘧啶类抗肿瘤药,或与其他药物联用(如亚叶酸、替加氟、尿嘧啶联合化疗等),或与抗真菌药氟胞嘧啶合用,可能会导致严重的血液功能障碍,因此不宜与上述药物联合用药。


  【药品名称】


  通用名称:替吉奥胶囊


  商品名称:


   英文名称:Gimeracil and Oteracil Porassium Capsules


   汉语拼音:Tiji′ao Jiaonang


  【成份】本品为复方制剂,其组份为:替加氟、吉美嘧啶及奥替拉西钾。


  【性状】本品为硬胶囊剂,内容物为白色或类白色颗粒或细粉。


  【适应症】不能切除的局部晚期或转移性胃癌。


  【规格】


  1、每粒含替加氟20mg、吉美嘧啶5.8mg与奥替拉西钾19.6mg


  2、每粒含替加氟25mg、吉美嘧啶7.25mg与奥替拉西钾24.5mg


  【用法用量】


  单独用药:


  通常,应按下表中的体表面积计算成人给药剂量的基准量(1次剂量),一天2次,于早饭后和晚饭后各服1次,连服28天,之后停药14天。此为一个周期,可以反复进行。

可根据患者的状态适当增减给药量,剂量设置为40、50、60、75mg/次。需增加剂量时,若不出现与本品有关的临床检查值(血液学检查、肝肾功能检查)异常及消化道症状,无性问题,可按基准量顺次增加一个剂量,但高不得超过75mg/次;减小剂量时,按基准量顺次减小一个剂量,低给药剂量为40mg/次。

 【不良反应】


  国外临床试验结果显示:


  1、单独给药


  在单独给药的临床试验中(曾治疗过的乳腺癌、胰腺癌和胆道癌患者除外),可进行评价的病例共578例,发生率87.2%(504例)。曾治疗过(紫杉烷类抗肿瘤药)的乳腺癌患者(包括不能手术的乳腺癌或复发性乳腺癌(不包括前期治疗的乳腺癌))、胰腺癌、胆道癌患者中的发生率分别为96.4%、98.3%、94.9%,比其他肿瘤的发生率高。胰腺癌患者中,重度的发生率较高,尤以食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状明显。

 【禁忌】


  1、对本品成份有严重过敏史的患者。


  2、严重的骨髓抑制患者(可能导致症状恶化)。


  3、严重的肾功能障碍患者。


  4、严重的肝功能障碍患者。


  5、正在使用其他氟尿嘧啶类抗肿瘤药(包括与这些药物的联合化疗)的患者。


  6、正在使用氟胞嘧啶的患者。


  【注意事项】


  1、与用法用量有关的注意事项


  (1)治疗过程中,若出于治疗需要而必须缩短停药周期,则必须确认不出现与本品有关的临床检查值(血液学检查、肝肾功能检查)异常及消化道症状,无性问题。停药周期至少不得少于7天。对于不能手术或复发性乳腺癌患者缩短停药周期的性尚未确立(无使用经验)。


  (2)为避免发生骨髓抑制、重症肝炎等严重的,于各周期开始前及给药期间每2周至少进行1次临床检查(血液学检查、肝肾功能检查等),密切观察患者状态。发现异常情况应采取延长停药时间、减量、中止给药等适当措施。特别是在第1周期及增加剂量时应经常进行临床检查(参照临床试验项)。


  (3)基础研究表明,大鼠空腹给药时奥替拉西钾的生物利用度变化较大,可抑制5-FU的磷酸化而使抗肿瘤作用减弱,因此本品应饭后服用。


  (4)非小细胞癌患者,超出Ⅱ期临床后期研究中的用法用量(连续21天口服本品,第8天给予顺铂60mg/m2)的有效性及性尚未确立。


  (5)本品合并胸部和腹部放疗的有效性及性尚未确立。


  2、以下患者应慎用


  (1)骨髓抑制患者。


  (2)肾功能障碍患者。


  (3)肝功能障碍患者。


  (4)合并感染的患者。


  (5)糖耐量异常的患者。


  (6)间质性肺炎或既往有间质性肺炎史的患者。


  (7)心脏病患者或既往有心脏病史的患者。


  (8)消化道溃疡或出血的患者。


 

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