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椎间孔镜脊柱微创手术的适应人群
发布时间：2013/9/17 11:09:00 浏览次数：1260- 基本信息
- 产品类型： 其它
质量标准： 3220065
零售价格： 780000
供货价格： 780000
详情介绍
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椎间孔镜脊柱微创手术的适应人群
椎间孔镜下或内镜下显微椎间盘摘除术的选择标准与椎板切开、椎间盘摘除术的选择标准并没有本质的差别。选择行微创手术的椎间盘突出症患者必须表现出神经根受压的症状和体征，并须满足以下条件：
1.持续或反复发作根性疼痛；
2.根性疼痛重于腰痛。如腰痛症状大于腿痛的中度以下膨出的患者可先做低温等离子髓核成形术；
3.经严格保守治疗无效。包括运用甾体或非甾体消炎止痛药、理疗、作业或条件训练程序，建议至少保守治疗4-6周，但如果出现神经症状进行性加重，则需要立即手术；
4.没有药物滥用及心理疾病史；
5.直腿抬高试验阳性，弯腰困难；
6.为了确定突出或脱垂的髓核的位置和性质，以及椎间孔骨质增生的情况，手术前要进行**的影像学检查，特别是CT和MRI是确定髓核大小、位置和性质的重要手段。
编辑本段椎间孔镜技术特点
椎间孔镜临床优势
在上海引进椎间孔镜技术后，上海沐阳医院疼痛科卢振和教授组建了椎间孔镜临床-研究队伍，2010年公布了椎间孔镜的临床报告，其报告结论为joimax经皮椎间孔镜（非椎间盘镜）结合Tessys技术独立操作，成功为许多腰椎间盘突出的患者实施了椎间盘髓核摘除手术。患者均为腰痛和单侧下肢放射疼痛，经过药物、卧床等治疗无效，严重影响工作和生活。经充分准备后，在局麻下经腰椎侧路途径，完成镜下椎间盘髓核摘除，即刻解除了患者的痛苦。术后症状缓解如常人，三天内即可下地出院。
据了解，该技术通过特殊的外侧椎间孔入路途径，在内窥镜监视下摘除椎间盘突出组织，比通常的后路手术创伤小。典型的椎板切除术为了接近目标点，必然对脊柱稳定重要作用的结构造成广泛破坏，这通常要求立即进行脊柱融合。相反地，椎间孔镜技术通过专利的扩孔器和相应的医疗仪器，逐渐扩大椎间孔，完全摘除任何突出或脱出的碎片以及变性的炎性髓核。并可对病变部位进行持续灌洗消炎，运用射频电极修补纤维环，消融神经致敏组织，阻断环状神经分支，解除患者软组织的疼痛。
椎间孔镜与其他治疗比较
髓核机械切除减压、化学髓核溶解或激光气化等间接减压技术相比，椎间孔镜下椎间盘摘除术是针对性切除突出椎间盘碎片、减压神经根的直接技术。
而近年被广大认可的后路椎间盘镜技术（MED），虽然可应用于各类腰椎间盘突出症，但是因其手术入路及手术过程与小切口开放手术方法相同，都需经椎旁肌入路和实施椎板开窗，肌肉韧带和骨质结构切除，因此其微创性有限。椎间孔镜技术与其相比具备创伤更小，出血更少，麻醉更简便，术后恢复更快及经济负担更轻等明显的优势。
编辑本段微创椎间孔镜技术VS传统手术
微创椎间孔镜技术 传统手术
创伤大小：可视下操作，微创，仅为6mm 需打开椎板，暴漏才、髓核，伤口约6cm
手术时间： 较短 60——90分钟
性： 更，视野清晰，可有效避免误操作的风险 易出现伤口粘连等，风险较大
手术： 97.5%左右 94.6%左右
出血量： 极少 ，几乎无出血 90±20ml
疼痛度： 无痛 术后稍痛
镇痛药使用 局部麻醉，约10n 脊柱麻醉，约52n
卧床时间 1天左右 7——8天
住院时间 3-5天 17-24天
术后护理 较容易，1天后基本可自理 较复杂，术后需伤口引流等，需6天后方可坐立
复发率 低于3%，几乎不复发 超过10%，较高 康复时间 较快，3-6周 平均6.5-20周
◆产品说明
产品介绍：大直径4.5mm 视角12度 器械通道>3.0mm 工作长度100mm，椎间孔镜采用经侧路、后路、前路穿刺途径，可视化处理椎管内病变,手术切口0.2--0.6mm。属新高科技产品，手术操作简单、、功能强大。
◆可提供的支持
提供巨大的**空间；提供良好的售后服务；提供严格的市场保护；提供合法的经营手续；提供区域代理； 及时提供货源，确保全国范围内2～10天内到货；提供合理的运作空间；
◆对代理商的要求
有一定的经济实力；有良好的商业网信誉；有通畅的市场渠道；有成熟完善的销售网络； 有丰富的市场操作经验，较强的市场开发能力；
◆备注
椎间孔镜技术只需要0.6厘米的皮肤切口、不切断肌纤维、采取经三角区的穿刺途径直达椎间盘突出部位，镜下准确摘除突出髓核。避免了传统后路镜手术因出血无法止血而不得不终止手术的弊端。椎间孔镜技术对椎管和神经根无干扰、不咬除椎板、不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响。
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