埃索美拉唑钠及其片剂和粉针

发布时间:2011/9/9 15:01:00 浏览次数:504 类别:其它

详情介绍

类 别: 化药6+6
规 格: 肠溶片20mg/40mg,粉针40mg
适应症: 胃食管反流性疾病(GERD)
详 细: 1、项目名称:埃索美拉唑钠原料药及注射剂,埃索美拉唑镁原料药及肠溶片

英文名称:Esomeprazole Magnesium/ Esomeprazole Sodium

商品名称:Nexium 耐信(阿斯利康)

化学名称:双-S-5-甲氧基-2-[(4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)甲基]亚磺酰基-1H-苯并咪唑镁三水合物

分子式:C34H36MgN6O6S2·3H2O

分子量:767.15

CAS号:Esomeprazole sodium (CAS: 161796-78-7 ,Esomeprazole magnesium trihydrate (CAS: 217087-09-7)

2、剂 型:原料药,粉针,肠溶片

3、注册分类:化药6+6

4、规 格:肠溶片20mg/40mg,粉针40mg

5、性 状:埃索美拉唑镁肠溶片内含埃索美拉唑肠溶颗粒 (MUPS)。
20mg:浅粉红色,椭圆双凸形薄膜衣片。
40mg:粉红色, 椭圆双凸形薄膜衣片。

6、适 应 症:胃食管反流性疾病(GERD) :
-糜烂性反流性食管炎的治疗 ;
-已经**的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 ;
-胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 ;
与适当的抗菌疗法联合用药**幽门螺杆菌,并且
-愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡 ;
-防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。

7、用法用量:

胃食管反流性疾病(GERD) :
糜烂性反流性食管炎的治疗 :40 mg,每日1次,连服4周。对于食管炎未**或持续有症状的患者建议再服药治疗4周。
已经**的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 :20 mg,每日1次。
胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 :没有食管炎的患者 :20 mg,每日1次。如果用药4周症状未获控制,应对患者作进一步的检查。一旦症状消除,随后的症状控制可采用按需疗法,即需要时口服20 mg,每日1次。
与适当的抗菌疗法联合用药**幽门螺杆菌,并且愈合与幽门螺杆菌相关的十二指肠溃疡、预防与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发 :埃索美拉唑镁肠溶片20 mg + 阿莫西
林1 g + 克拉霉素500 mg,每日2次,共7天。
药片应和液体一起整片吞服,而不应当咀嚼或压碎。
对于存在吞咽困难的患者,可将片剂溶于半杯不含碳酸盐的水中(不应使用其他液体,因肠溶包衣可能被溶解),搅拌,直至片剂完全崩解,立即或在30分钟内服用,再加入半杯水漂洗后饮用。微丸决不应被嚼碎或压破。
对于不能吞咽的患者,可将片剂溶于不含碳酸盐的水中,并通过胃管给药。重要的是应仔细检查选择的注射器和胃管的合适程度。准备工作及使用指导如下 :
通过胃管给药 :
1. 将片剂放入合适的注射器,并加入约25 mL水及5 mL空气。有时需要50 mL水,以防止管子被微丸堵塞。
2. 立即振摇注射器约2分钟使片剂溶解。
3. 使注射器**朝上,检查**未被堵塞。
4. 将注射器插入管,并保持此位置。
5. 振摇注射器,使**朝下。立即注射5-10 mL入管。注射后翻转注射器并振摇(注射器必须保持**朝上,以免**堵塞)。
6. 使注射器**朝下,立即再向管中注射5-10 mL,重复此步骤,直到注射器中无液体。
7. 如需要洗下注射器剩余的残留物,重复步骤5,向注射器中加入25 mL水及5 mL空气,有时需要50 mL水。

8、是否医保:国家医保乙类

9、零售价:耐信 : 20 mg x 7 片 ¥98

耐信 : 40 mg x 7 片 ¥140

10、市场分析

质子泵抑制剂是目前治疗消化性溃疡*先进的一类药物,通过抑制壁细胞膜的H-K交换,从而抑制壁细胞分泌胃酸的功能,在胃酸分泌的*后环节上发挥作用,抑 制胃酸分泌。它通过高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺旋杆菌达到快速**溃疡。其抑酸作用远强于传统的H-受体阻断剂和抗酸药,常用于治疗**和胃酸相关 的疾病。目前已上市的质子泵抑制剂包括阿斯利康公司的奥美拉唑、Altana公司的泮托拉唑、武田的兰索拉唑和卫材/强生的雷贝拉唑。阿斯利康公司于2001年2月在美国推出了新一代质子泵抑制剂Nexium(esomeprazole,艾司奥美拉唑), Nexium为奥美拉唑的S-型光学异构体。奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑是老一代的质子泵抑制剂,雷贝拉唑、埃索美拉唑是新一代的质子泵抑制剂。 Robinson,-M等人发现新一代的质子泵抑制剂在治疗返流性食管炎方面更有优势。与老一代质子泵抑制剂比较,雷贝拉唑、埃索美拉唑起效快、抑酸作用 更强和持久。Thjodleifsson,-B提出老的质子泵抑制剂在药物清除率上变化较大,主要通过CYP2C19系统代谢,而雷贝拉唑主要通过非酶系 统代谢,药物清除率变化较小。埃索美拉唑起效快,药物清除率变化小。新一代质子泵抑制剂具有起效快、作用强、与其他药物之间的作用小等优点。

据IMS数据来源显示, 2009年全球医药市场销售金额增长7.0%,达到8370亿美元。排在第三位的是阿斯利康公司生产的抗溃疡药埃索美拉唑(商品名耐信,Nexium),2009年销售收入达到82.36亿美元,增长7.1%,该药品近3年来呈稳步增长态势,随着立普妥药物专利的即将到期,耐信的销售有跃居世界**的潜力。

埃索美拉唑为阿斯利康公司2000 年推出的更新换代产品,以填补因奥美拉唑专利

到期而失去的市场。本品是奥美拉唑的异构体,是全球**个采用氧化合成技术生产的质子泵抑制剂,此项技术曾获诺贝尔奖。本品比奥美拉唑的抑酸疗效持续时间更久且用药量更低。

2008年本品占抗消化性溃疡及胃动力药物市场的份额为7.58%,增长率39.18%,在抗消化性溃疡药物中增长率*高。

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