拉米夫定片

发布时间:2018/5/26 11:10:00 浏览次数:1613 类别:其它

详情介绍

拉米夫定片



一、药物基本情况

1.1注册分类:化药申请6类。

1.2通用名:拉米夫定片

1.3英文名称:Lamivudine Tablets

1.4化学名称:(2R-顺式)-4-氨基-1-(2-羟甲基- 1,3-氧硫杂环戊-5-基)-1H-嘧啶-2-酮

1.5规格:0.1g

1.6适应症:适用于乙型肝炎病毒复制的慢性乙型肝炎。

1.7用法用量:口服,成人一次0.1g,一日1次。

1.8剂型:片剂

二、项目特点

拉米夫定是核苷类抗病毒药。对体外及实验性感染动物体内的乙型肝炎病毒(HBV)有较强的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染细胞和正常细胞内代谢生成拉米夫定三磷酸盐,它是拉米夫定的活性形式,既是HBV聚合酶的抑制剂,亦是此聚合酶的底物。拉米夫定三磷酸盐渗入到病毒DNA链中、阻断病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸盐不干扰正常细胞脱氧核苷的代谢,它对哺乳动物DNA聚合酶a和b 的抑制作用微弱,对哺乳动物细胞DNA含量几乎无影响。拉米夫定对线粒体的结构、DNA含量及功能无明显的毒性。对大多数乙型肝炎患者的血清HBV DNA检测结果表明,拉米夫定能迅速抑制HBV复制,其抑制作用持续于整个治疗过程,同时使血清氨基转移酶降至正常。长期应用可**改善肝脏坏死炎症性改变,并减轻或阻止肝脏纤维化的进展。拉米夫定口服后吸收良好,成人口服拉米夫定0.1g 约1小时左右达血药峰浓度(Cmax)1.1~ 1.5mg/ml,生物利用度(F)为80%~85%。拉米夫定与食物同时服用可使达峰时间(Tmax)延迟0.25 ~2.5小时、血药峰浓度(Cmax)下降10%~40%,但生物利用度不变。静脉给药研究结果表明拉米夫定平均分布容积(Vd)为1.3L/kg,平均系统清除率为0.3L/h·kg,拉米夫定主要(>70%)经有机阳离子转运系统经肾清除,血消除半衰期(t1/2b)为5 ~7小时。在治疗剂量范围内,拉米夫定的药物代谢动力学呈线性关系,血浆蛋白结合率低。体外研究显示与血清白蛋白结合率<16%~36%。拉米夫定可通过血-脑脊液屏障进入脑脊液。拉米夫定主要以药物原型经肾脏排泄,肾脏排泄约占总清除量的 70%左右,仅5%~10%被代谢成反式硫氧化物的衍生物。

三、知识产权状况

无行政保护,本品不涉及侵犯他人专利的情况。

四、推荐依据及理由

贺普丁是一种核苷类似物,它对HBV有特异的抗病毒活性。它通过抑制病毒DNA的合成来迅速而强有力的抑制HBV的复制。贺普丁疗法**改善肝脏的坏死-炎症性病变、减少肝纤维化的进展、并使乙型肝炎e抗原HBeAg的血清转换率增加。在长期治疗时,贺普丁的耐受性良好。在大多数病人,继续治疗直至出现HBeAg血清转换是取得持续效果所必需的。

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