马来酸依那普利片
发布时间：2022/10/17 10:23:23 浏览次数：25076
温馨提醒：请认真阅读药品说明书的注意事项，禁忌等内容，按照说明书或在医师指导下购买和使用，将药品置于儿童无法拿到的位置。
| 通用名称 | 马来酸依那普利片 |
| 汉语拼音 | malaisuanyinapulipian |
| 品牌名称 | 康许 |
| 注册商标 | 康许 |
| 适应症 | 适应症为用于治疗:1．各期原发性高血压2．肾血管性高血压3．各级心力衰竭对于症状性心衰病人．也适用于:提高生存率:延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。4．预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适用于:延缓症状性心衰的进展:减少因心衰而导致的住院。5．预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件．适用于:减少心肌梗塞的发生率:减少不稳定型心绞痛所导致的住院。 |
| 主要成分 | 本品主要成份为:马来酸依那普利。 |
| 用法用量 | 本品的吸收不受食物的影响。因此餐前、餐中或餐后服用均可。 原发性高血压 根据高血压的严重程度．起始剂量为10毫克至20毫克．每日1次。对轻度高血压．建议起始剂量为每日10毫克。治疗其它程度的高血压．起始剂量为每日20毫克。常用维持剂量为每日20毫克。根据病人的需要。可调整至最大剂量每日40毫克。 |
| 性状剂型 | 片剂 |
| 产品规格 | 28片 |
| 不良反应 | 已证明一般情况下马来酸依那普利耐受性良好。在临床研究中．马来酸依那普利副作用的总发生率与安慰剂相似。大多数副作用均性质轻微而短暂。不须终止治疗。 |
| 禁忌 | 对本品任何成分过敏的病人，或以前曾用某一血管紧张紊转换酶抑制剂治疗而有血管神经性水肿史的病人， 以及有遗传性或自发性血管神经性水肿的病人．禁用本品。 |
| 注意事项 | 症状性低血压极少发生于无并发症的高血压病人．服用马来酸依那普利的高血压病人．由于利尿剂治疗、饮食限盐．透析、腹泻或呕吐等而致血容量不足．则较可能发生低血压(请参阅药物的相互作用和副作用)。在无论是否伴有肾功能不全的心衰病人中．曾观察到症状性低血压的发生。心衰程度较重的病人．发生的可能性最大．这从用大剂量利尿剂、低血钠或机能性肾功能不全就能反映出来。这类病人应在医疗监测下开始治疗．而且每当调整马来酸依那普利或/和利尿剂的剂量时．都应密切随访观察。同样的处理也适用于患缺血性心脏病或脑血管病的病人，因为在这些病人中血压下降过多可能导致心肌梗塞或脑血管意外的发生。 如果出现低血压．病人应仰卧，必要时静脉输注生理盐水．短暂性低血压反应并不是继续用药的禁忌症。通常在扩充血容量后，一旦血压上升．便可给药。 一些血压正常或偏低的心衰病人，服用后．可能出现全身血压进一步下降。这种作用是预料中的．且通常不必因此而停止治疗。如低血压出现症状．则有必要减少剂量和/或停止使用利尿剂和/或本品。 |
| 零售价格 | 电话商议 |
| 供货价格 | 电话商议 |
| 销售渠道 | 医药公司，连锁药店，国营医院， |
| 适用科室 | 心血管科用药 |
| 补充说明 | 孕妇及哺乳期妇女用药 播报 1．妊娠 妊娠期内不主张使用此药。如果查明已怀孕，除非它是挽救母亲生命所必需的．否则应立即停止使用本品。 在妊娠的中三个月和末三个月期间使用的血管紧张素转换酶抑制剂可引起胎儿和新生儿的发病和死亡。 在这期间使用血管紧张素转换酶抑制剂，与胎儿和新生儿的**损伤(包括低血压、肾功能衰竭、高钾血症．和/或新生儿的头颅发育不全)有关。曾出现母体羊水过少(推测为胎儿肾功能降低的表现)并可导致肢体痉挛、颅面畸形和肺发育不良．如果病人使用本品．则应向病人说明其对胎儿的潜在危害。 在妊娠前三个月用药而使子宫接触这种血管紧张素转换酶抑制剂，并不会使胚胎和胎儿发生上述的不良反应。 那些在妊娠期必须使用血管紧张素转换酶抑制剂的罕见病例．应进行一系列的超声检查来评价羊膜内的情况．如果发现羊水过少．应停止使用本品．除非它是挽救母亲生命所必需的。病人和医生都应意识到，当出现羊水过少时．胎儿已遭受到不可逆的损伤。 应对使用过本品的母亲所生的婴儿进行密切的观察．以查明是否有低血压、少尿和高钾血症。依那普利可通过胎盘，腹膜透析可将其从胎儿的血液循环中清这在临床上是有益的．在理论上．可通过换血将其清除。 2．哺乳 母亲依那普利和依那普利拉(依那普利的水解产物)在人乳中有少量分泌。哺乳母亲使用本品时应谨慎。 儿童用药 播报 尚未对儿童使用本品进行过研究。 老年用药 播报 未进行该项实验且无可靠参考文献。 药物相互作用 播报 1．降压治疗 本品与其它降压治疗同时应用时可发生迭加作用。 2．血清钾 在临床试验中，血清钾一般都保持在正常范围内。单独使用马来酸依那普利治疗高血压病人48周后，可见血清钾平均升高约0.2毫克当量/毫升。在用马来酸依那普利加一种噻嗪类利尿药治疗的病人中，利尿药的 排钾作用常因依那普利的作用而减弱。 马来酸依那普利和排钾利尿药一起使用，可以减轻利尿药引起的低血钾。 发生高血钾的危险因素包括有肾功能不全，糖尿病和同时用蓄钾利尿药(如安体舒通，氨苯喋啶或氨氯吡咪)，补钾制剂或含钾代用食盐。 使用补钾制剂、蓄钾利尿药或含钾代用食盐（特别是肾功能不全的病人)可引起血清钾**升高。 如认为同时应用上述药剂是合适的，使用时应谨慎，并经常监测血清钾。 3．血清锂 用其它排钠药一样，锂清除率可能降低．因此．如服用锂盐．应仔细监测血清锂浓度。 4．非甾体类抗炎药 对于一些肾功能不全的病人，血管紧张素转换酶抑制剂与非甾体类抗炎药合用时，可能导致肾功能进一步减退，这一作用通常是可逆的。 药物过量 播报 有关人类用此药过量的资料很有限，到目前为止．过量用药的***的特征为明显的低血压，在服药后6小时开始发生．同时，肾素一血管紧张素系统受阻．出现昏迷．曾有报道服用300毫克和440毫克的剂量后． 血清依那普利的水平分别高于正常的100倍和200倍的病例。 对于过量用药的治疗。建议静脉输注生理盐水。如有可能．也可输入血管紧张素II。如果是刚用完药物． 则应催吐。可通过血液透析将依那普利拉从体循环中加以清除(见注意事项．血液透析的病人)。 |
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