托拉塞米注射液
发布时间:2024/10/30 10:49:50 浏览次数:1447
温馨提醒:请认真阅读药品说明书的注意事项,禁忌等内容,按照说明书或在医师指导下购买和使用,将药品置于儿童无法拿到的位置。
| 通用名称 | 托拉塞米注射液 |
| 汉语拼音 | tuolasaimizhusheye |
| 品牌名称 | 康普 |
| 注册商标 | 康普 |
| 医保产品 | 是 |
| 适应症 | 适用于需要迅速利尿或不能口服利尿的充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者 |
| 主要成分 | 托拉塞米。化学名称:1-异丙基-3-[(4-间甲苯氨基-3一吡啶基)磺酰基]脲。 |
| 作用机理 | 本品为磺酰脲吡啶类利尿药,其作用于亨利氏髓袢升支粗段,抑制Na+/K+/2Cl-载体系统,使尿中Na+、K+、Cl-和水的排泄增加,但对肾小球滤过率,肾血浆流量或体内酸碱平衡无**影响。 |
| 用法用量 | 1.充血性心力衰竭所致的水肿、肝功能衰竭腹水、脑水肿:一般初始剂量为10mg,每日一次,缓慢静脉注射,也可用5%葡萄糖溶液或生理盐水稀释后进行静脉注射;如疗效不满意可增加剂量直至满意疗效。2.急性肺水肿:初始剂量为20mg,以后根据病人的情况间隔30分钟后可重复给药,剂量可逐渐增加直到出现满意疗效。3.肾功能衰竭和肾病综合症所致的水肿:初始剂量20mg,每日一次,以后根据需要可逐渐增剂量,使用方法遵医嘱。4.如需长期用药者应尽早从静脉给药转为口服给药。 |
| 性状剂型 | 注射剂 |
| 产品规格 | 2m1:10mg*10支/盒 4m1:20mg*5支/盒 |
| 不良反应 | 1、常见不良反应有头痛、眩晕、疲乏、食欲减退、肌肉痉挛、恶心呕吐、高血糖、高尿酸血症、便秘和腹泻;长期大量使用可能发生水和电解质平衡失调。 2、治疗初期和年龄较大的患者常发生多尿,个别患者由于血液浓缩而引起低血压、精神紊乱、血栓性并发症及心或脑缺血引起心律紊乱、心绞痛、急性心肌梗塞或昏厥等,低血钾可发生在低钾饮食、呕吐、腹泻、过多使用泻药和肝功能异常的患者。 3、个别患者可出现皮肤过敏,偶见搔痒、皮疹、光敏反应,罕见口干、肢体感觉异常、视觉障碍。 |
| 禁忌 | 肾功能衰竭无尿患者,肝昏迷前期或肝昏迷患者,对本品或磺酰脲类过敏患者,低血压、低血容量、低钾或低钠血症患者,严重排尿困难(如前列腺肥大)患者禁用本品。 |
| 注意事项 | 1、使用本品者应定期检查电解质(特别是血钾)、血糖、尿酸、肌酐、血脂等。 2、如需长期用药建议尽早从静脉给药转为口服用药,静脉给药疗程限于一周。 3、肝硬化腹水患者应用本品进行利尿时,应住院进行治疗,这些病人如利尿过快,可造成严重的电解质紊乱和肝昏迷。 4、本品与醛固酮拮抗剂或与保钾药物一起使用可防止低钾血症和代谢性碱中毒。 5、前列腺肥大的患者排尿困难,使用本品尿量增多可导致尿潴留和膀胱扩张。 6、在刚开始用本品治疗或由其他药物转为使用本品治疗或开始一种新的辅助药物治疗时,个别患者警觉状态受到影响(如在驾驶车辆或操作机器时)。 7、本品必须缓慢静脉注射,本品不应与其他药物混合后静脉注射,但可根据需要用生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释。 8、本品开始治疗前排尿障碍必须被纠正,特别对老年病人或治疗刚开始时要仔细监察电解质和血容量的不足和血液浓缩的有关症状。 |
| 药物相互作用 | 1、本品引起的低钾可加重强心甙类的不良反应。 2、本品可加强盐和糖皮质类固醇和轻泻剂的钾消耗作用。 3、非甾体类抗炎药(如吲哚美辛)和丙磺舒可降低本品的利尿和降压作用。 4、本品可加强抗高血压药物的作用。 5、本品连续用药或开始与一种血管紧张素转换酶抑制剂合并用药可能会使血压过度降低。 6、本品可降低抗糖尿病药物的作用。 7、在高剂量使用时可能会加重氨基糖甙类抗生素(如卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素)、顺铂类制剂和头孢类的耳毒性与肾毒性。 8、本品可加强箭毒样肌松药和茶碱类药物的作用。 9、本品可降低去甲肾上腺素和肾上腺素的作用。 10、当病人使用大剂量水杨酸盐类时本品可增加水杨酸盐类的毒性。 |
| 贮藏 | 密闭,常温(10-30℃)下保存。 |
| 零售价格 | 电话商议 |
| 供货价格 | 电话商议 |
| 销售渠道 | 医院临床、民营医院、社区门诊、卫生院 |
| 适用科室 | 泌尿科用药 |
| 产品卖点 | 医保乙类集采一致性评价 1、利尿强度为***2倍(同等剂量) 2、轻度排钾,低钾发生率较低 3、肝脏代谢为主,减轻肾脏负担,避免高尿酸 |
| 补充说明 | 【性状】本品为无色澄明液体 【禁忌】肾功能衰竭无尿患者,肝昏迷前期或肝昏迷患者,对磺酰脲类过敏患者,低血压、低血容量、低钾或钠血症患者,严重排尿因难(如前列腺肥大)患者禁用本品。 【不良反应】本品耐受性好,不良反应轻微。常见的不良反应为消化道反应等。 【药理毒理】本品作用于肾小管髓袢升支粗段及远曲小管,抑制Na+-k+2CI-协同转运载体系统对Na+、K+和CI-的重吸收,使尿中钠、氯和水的排泄增加,发挥利尿作用;本品可以抑帛前列腺素分解酶活性,增加血浆中PGE2、PGI2浓度,竞争性拮抗TXA2、TXB2的缩血管作用;本品还具有抑制肾小管细胞胞浆中醛固酮与受体的结合,降低醛固酮活性的作用。小鼠静脉注射本品的LD50为487.2mg/kg—506.8mg/kg;狗静脉注射托拉塞米1、3、10mg/kg,收缩压、舒张压、平均压、心率、呼吸频率、呼吸压、心电图无影响;本品经体内外试验无致突变性;对大鼠(9mg/kg/天)小鼠(32mg/kg/天)无致癌性;对大鼠(5mg/kg/天)无胎毒或致畸作用。 【药代动力学】本品静脉用药,10分钟即可起效,代谢产物M1和M5的达峰时间为1~2小时;半衰期为3.8小时,作用持续时间为5-8小时。血浆结合率>99%。本品经肝肾双通道代谢:80%经肝脏代谢,20%以原形在肾脏排泄。 【贮藏】密闭保存。 |
| 销售包装 | 件 |
| 运输包装 | 件 |
代理要求
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