老年高血压诊治中国专家共识出台--患者收缩压应降至150毫米汞柱以下
2008/10/31   来源：健康报  阅读数：

    老年高血压患者首要的治疗目标是控制收缩压，将收缩压降至150毫米汞柱以下。如能够耐受，则可进一步降低血压。日前发布的《老年高血压诊断与治疗——’2008中国专家共识》明确了老年高血压的治疗目标。 点击查看更多相关信息


　　老年高血压患者首要的治疗目标是控制收缩压，将收缩压降至150毫米汞柱以下。如能够耐受，则可进一步降低血压。如无禁忌症，无合并冠心病、心力衰竭、糖尿病、肾功能不全的患者降压目标为130/80毫米汞柱。日前发布的《老年高血压诊断与治疗——’2008中国专家共识》明确了老年高血压的治疗目标。




　　据复旦大学华山医院李勇教授介绍，老年人群是高血压的“重灾区”，患病率达49.1%。老年高血压的临床特点是以收缩压增高为主、脉压大、血压波动大、易发生体位性低血压，且常与多种疾病共存，并发症多。而“老年人血压高是正常现象”、“舒张压不高就没事”等认识误区也阻碍了血压达标，因此，明确老年高血压诊断标准及治疗目标迫在眉睫。由中国医师协会心血管内科医师分会等起草的该共识提出，年龄在60岁以上、血压持续或3次以上非同日坐位血压收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱即可诊断为老年高血压。治疗应遵循从小剂量开始、多药联合、逐步降压达标的原则，同时严密观察疗效和副作用，监测立位血压，避免体位性低血压发生。




　　专家表示，目前常用的5类降压药（钙拮抗剂、利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β-受体阻滞剂）均可用于老年高血压的治疗，其中钙拮抗剂和利尿剂对老年人降压效果较好。部分存在前列腺肥大的老年男性患者或其他降压药物不能理想控制血压的患者，也可以选择α-受体阻滞剂治疗。

编辑：商务部