产褥感染是指产褥期生殖遭受致病菌感染,引起局部或全身的炎症变化。
由于分娩,破坏了机体正常防御机制,并且产妇抵抗力降低,致生殖道被内源性或外源性细菌所感染,其中厌氧链球菌和杆菌是最常见的致病菌。轻者炎症局限在生殖道局部,重者引起脓毒血症、
败血症,危及产妇生命。在引起产妇死亡的原因中;产褥感染居第3位,其发病率约为1%-7.2%。由于抗生素的早期应用,严重的产褥感染已很少见。中医称本病为“产后发热、产后恶霹不绝”
[产褥感染的临床表现]
主要症状是发热。急性外阴、阴道、宫颈炎时可见外阴伤口肿痛,不愈合,若已成脓,可有脓液流出;阴道灼热疼痛,白带量多,呈脓性。
急性盆腔炎时出现下腹疼痛拒按,自带多,呈脓性,或恶露不断,臭秽。严重者可见寒战、高热、头痛、呕吐、腹胀、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显。
炎性渗出积聚于子宫直肠陷凹处,则出现肛门坠胀,里急后重。若形成下肢血桂性静脉炎,可见下肢疼痛,水肿,皮肤发白,局部静脉压痛或硬索状,弛张热。
脱落的细菌栓子引起脓毒血症,可伴见肺部、肾脏或关节脓肿。最后形成败血症,颊叱中?/br> 高热、寒战,全身中毒症状明显,谵妄、昏迷、甚至休克
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