广东首批单病种收费价格目录日前公布,并在首个试点城市湛江开始试点。记者研究价格目录后发现,实施单病种收费后,重症便宜小病贵,例如,肺癌全肺切除手术连检查住院费全包只需要27760元,但住院割痔疮就要8630元。
癌治疗费10万降到3万
所谓单病种限价收费是在临床诊疗收费中,对单一病种病人从确诊入院经检查治疗到病人康复出院,限定最高费用的做法。8月15日起,广东首个单病种收费试点在湛江展开。
记者从广东省第一份单病种收费价格目录中发现,虽然进入清单的197个单病种治疗费用已下调超过10%,危重病种的收费也趋向合理,但是更多的多发性和常见的病种的收费却仍延续传统收费,并没有降多少。
以肺癌手术全肺切除为例,过去是手术费、医药费和住院费等一起计算,需要近10万元;但如果按单病种包干定价标准,市民只要支付了27760元。同样属于进入单病种收费目录的扁桃体炎要花2450元。此外,肺结核收费7970元,类风湿关节炎收费4570元,痔疮手术8630元,急性胃炎2500元,痛风5560元,腰椎间盘突出手术费10600元,鼻出血4200元,中耳炎5650元等。
有相关人士认为,物价部门只是将高价医院的价格拉下来,把廉价医院的价格提上去,更多的中级收费医院则仍维持不变,这样的单病种收费标准,并没有真正减轻患者的负担。
如何界定单病种最难****作
湛江市一家三甲医院内部人士告诉记者,在实际****作中,单病种如何确定最难****作。比如牙痛,有很多种可能,像牙髓炎、牙周炎、鼻窦炎等,即使是牙髓炎,也有不同的治疗方法。因此单病种只能选取一些最基础的疾病,比如剖腹产、顺产、阑尾炎来进行,而且不能合并有高血压、糖尿病等基础性疾病。也就是说,在单病种的界定上,合并其他疾病的病例不适用单病种收费。如果患者有多种疾病同时发生需要住院治疗,则不能享受单病种收费的政策,除非患者先治好一种病,再住院治疗另一种。
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