2009年4月10日,国务院在北京京西宾馆召开新一轮深化医疗体制改革会议,其中国家基本药物制度的建立被排在医改五项重点改革的第二位。根据医改规划方案,2009年公布的《国家基本药物目录》(2009版),包括化学药、中成药共307个药品品种,自2009年9月21日起施行。
但是,由于医院改革滞后,医改文件规定,允许各地在国家目录品种外,适量增补所需品种以满足实际用药需求。自此,增补目录品种开始彻底释放。2010年,各基药增补地区纷纷公布,山东基药增补206种,包括193个品种和13个阵剂;广东基药增补260种、陕西基药增补191种,而北京和上海基药则分别增补212种和381种,最终目录品种都将近600个上下。仅以上海为例,在381个基药增补品种中,化学药基药增补236种,中药基药增补145种,而在236种化学药中,辉瑞、百时美施贵宝、诺华、赛诺菲等20多家外资企业,以及其在国内的合资公司均有产品中标,外资企业与合资企业的药品占增补化学药目录的27%左右。而各地适量补充用药需求的动机不纯,过分的注重利益,而忽略了对于重大疾病和多发病治疗药物明显欠缺,诸如妇科和儿科方面的用药就明显不足,这些都需求将基本药物扩大。所以为配合公立医院改革,以前只适应基层需要的基本药物目录将进行再次修订,预计在今年,大病救治保障政策会逐步出台,艾滋病机会感染、耐药肺结核病等重大疾病保障也将在全国推开,血友病、肺癌等12个疾病被纳入农村居民重大疾病保障试点范围。
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