医院作为一种专门从事疾病诊疗的机构其原本的任务就是服务于患者的诊疗需求,就像古时候的私人中医一样。只不过现代的医疗机构规模更大覆盖的诊疗范围也相应的更大。但是从我国的医疗机构发展情形来看其在社会中的评价并不是很高,往往社会中的医疗问题最后都会把责任推给医疗机构,这不过是因为医疗机构在我国作为公立机构实际上掌控了绝大多数医疗资源,自然最后有问题其要承担的责任也要相应的更多。我国的医疗机构体制在建国后初创时就将立足点考虑在了服务于民众的健康事业上,因此其将大部分医疗项目全部包括进医疗机构目的就是为了借此规避医疗体系过于复杂产生的利益群体过多问题。但是实际上我们知道一个行业独立主体规模越大其产生垄断性的可能性也就越大,而垄断往往就是利益链滋生的最佳温床。这一点大概是当初的医疗体制创建者没有想到的。
比如我国的医疗体制建设为了避免药品价格被商业主体垄断影响民众正常用药便将药品渠道交给医疗机构,这本身并不会产生什么问题,但是同时的医疗机构的自身运营机制却没有合理完善,比如作为公立非营利性医疗机构其生存发展的收入应该怎么安排,这一方面政策和监管部门并没有给予完善。甚至为了实现非营利的特性医务人员的正常医务回报也无法实现。这样致使的后果就是医疗机构将生存发展的基础自然而然的放在了药品经营上面。最后被影响的依旧是最广大的普通民众。
所以我们可以看出公立医疗机构本身的体制出发点是好的,只是任何体制在时间的考验下都需要做出变革才能不断解决暴露出的问题,而现在公立医疗机构的问题已经显现需要的就是解决问题。
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