我国的医改面临的历史积累问题是相当之多的,其对应的困难和阻力也是难以想象的,想在大医院身上一次治好所有顽疾那是不可能的,也因此改革方将视线放在了阻力比较薄弱的地方,基层医院成为医改各项政策率先推进的地方,一方面可以起到试点的效果另一方面也能带头推动改革,一旦基层医疗体系改革完成那大医院就会陷入孤立的状态,那时再行对大医院改革也就有了更好的机会和更强的实力。
在诸多的地方基层医院改革方面成都的改革备受外界瞩目,其一次性的就宣布成都所有的县级医院实行医药分开,这和其他地区的小步稳走是相差极大的,虽然外界对此也有质疑不过最终的效果还是能够证明的,成都的县级医院的确都完成了医药分开改革,患者在医院只需要付出医疗服务费用,除了一些特殊的药物其他的药物都交给社会化的药店来经营,这样医院的药品加成也就自然被取消,而患者的医疗负担也就相应的减轻不少。
在此次改革以后成都的基层医院改革并没有止步,之后二次议价这一备受争议的改革政策也再次应用到了基层医院身上。之所以说二次议价这一政策受到广泛争议是因为其对于药企不是一件好事情,这一政策给予了医院更多的价格谈判权利,而药企的话语权则被相应的消弱,因此药企可能对这一政策不太感冒。
不过从理论上来说医院压低药品的价格也就意味着患者能够获利,显然这是符合医改主旨精神的,只要是能够给患者减负的改革方式都有必要去试一试,至于是否会伤及企业的经营积极性也要看改革的结果,再说就算有问题也可以进行修补性改革,兴许其也能达到患者药企同时满意的境界。
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