医疗保险顾名思义就是为了给未知的疾病风险上一个保险,相比商业保险覆盖的领域疾病发生的概率还是很大的,每一个人每年都会或多或少的发生一些大大小小的疾病,而这些疾病的累加治疗费用可能就会是一笔不小的数额,因此我国的医疗保险是由国家主办的,为了保证效果用政府手段来推行医保改革,最终我国基本建成了覆盖全民的基本医疗保险体系,这从现实的角度来说也就是保障了民众的基本医疗服务。而之所以要加上一个基本是因为目前我国的医保还很难针对一些特殊情况,比如大病治疗费用就难以通过医保起到什么效果,现在的医保基金虽然还有结余但是一旦全面涉足大病可能就会出现缺口。
这是由日益上涨的医疗费用所决定的,医保资金的上涨幅度明显是不如医疗费用涨幅的,由此各个地方的医改对待报销费用比较大的医疗项目都是慎之又慎,不光是大病难报就连高昂的特殊药物也是难以报销,比如各地的基本药物目录就没有将肿瘤抗癌药纳入进去,结果使用这些药物患者只能自费,而国内的药物成本大家是知道的,最后印度的廉价药都能通过非正常渠道进入我国。
这些由高费用引发的问题不仅对民众的经济状况造成不良影响,有些时候对于我国正在运行医疗体系制度都产生了一些冲击,目前我国社会的对外参照主要是发达国家,而政府拿的参照则是发展中国家以及欠发达国家,这样的对比下来就会使得民众的期望与政府的实践出现一定的鸿沟差距,如此是极其不利于我国的后续医疗改革推进的。
因此眼下的医改在考虑循序渐进的时候也要多多考虑民众眼前的想法,像报销一些用药量比较大的高价药物或者是提高疾病就诊的报销水平,这都是优化民众体验的良好举措。
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