只要说到改革也就难以避免的会牵扯到利益群体的阻碍问题,医改难以实现预期的目标不是改革方推动力不足而是阻力实在是太大,甚至到了现在监管层面都明面表示医改已经进入深水区,这个深水区指的不就是改革触碰到了利益群体的核心了么,能破除阻力推行下去也就能彻底的更进一步,否则这个改革政策也就将再次宣称无疾而终,下一轮的新医改也会在未来再次登场。这样的改革循环隔一段时间来一次将永无终止之日,毕竟阻力群体将会一直存在,难道你还能指望其自行消除不成。
医药改革的一个阻力是药商利益群体,庞大的中间环节是药品价格虚高的构成因素,因此人们也多呼吁要减少中间流通环节,当然更具创新性的建议是建立第三方的独立物流商,这可要比现在的药商体系合理的多了,但是一旦这一改革成立岂不是现在的药商体系利益土壤就会失去,因此各地的医药物流城陷入荒废搁置状态也就不足为奇了。这一阻力何时可破也是考验药品价改与质量监控的关键点。
而另一个医疗改革的重点阻力就是改革的目标,公立医疗机构永远都是最难啃的硬骨头,或者也可以说整个医改中这是最难动刀下手的地方,庞大的公立医院已经养活了一大批体制内的群体,每一个小小的制度变动都会影响人家的饭碗,你要动人家饭碗怎么能得到支持呢。不过如今改革方也在从基层着手,这些基层的医院因为力量较小阻力自然也就不大,所以改革起来也是得心应手。至于最后能不能推进到高级医院身上那就是另一桩事情了,暂时看来可能性还是不太大的。
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