理想的医疗保险似乎能够给我国的医疗死水带来一丝波动,然而现实的窘境则打破了人们这一幻想,在所谓的全民医保制度下我国患者的压力并没有出现实质性减轻,甚至在某些方面还有了愈渐恶化的迹象,这可是与医保制度创立的初衷完全背离的,面对这样的结果我们也没有必要去过多的怀疑医保制度的合理与否,因为从本质上来说医保制度和人们向往的发达国家医保模式没什么两样,原理上都是大同小异的。可是既是如此为什么彼此之间的执行结果差距如此之大呢,要说到此处其实是很难与国情这两个字分开的,毕竟我国的医保存在的环境与发达国家医保环境完全不一样,这样孕育出来的制度也就执行不一了。
最为突出的一个表现是我国的民众经济水平与之的差距,这也就表明我们的个人缴费额度与发达国家是相差甚大的,这一点即使加上政府支持也是难以企及,你有政府支持难道人家的医保就没有吗,所以说到底我们的医保资金实力是难以达到人家的水平的。但是在医保资金实力不足的情形下医疗水平的进步速度却是极快的,也许基层医院的医疗能力还有所不足但是三甲高级医院与国际同行之间的差距可是越来越小,这样的水平所要耗费的医疗费用成本也是极高的。
当然在分析客观原因的时候我们也不能忽视我国医疗领域自身存在的问题,至少医疗费用总体水平偏高是事实,虚高的药价以及不合理的医疗环境都容易给医保造成较大的压力,因此医保监管层为了减压也会适当的控制住医保的报销能力。
这样一来其实也就显示出医保要想发挥全部的效果指望自身是远远不够的,如果总体的社会经济水平没有上去或者医疗改革效果不太明显那还是抓瞎。
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