3月11日,国家药品监督管理局NMPA官网显示,南京泽恒医药的马昔腾坦片获批上市,视同通过一致性评价,为国内第4家。

马昔腾坦是一种内皮素受体拮抗剂(ERA),适用于治疗肺动脉高压(PAH,WHO第1组)类患者,以延缓疾病进展。
肺动脉高压(pulmonary Artery hypertension,PAH)是常见的肺血管疾病,是多种异源性疾病(病因)和不同发病机制导致肺血管结构或功能改变,引起肺血管阻力和肺动脉压力升高的临床和病理生理综合征,继而发展成右心衰竭甚至死亡。
肺动脉高压非常凶险,一度被称为“心血管疾病中的癌症”,如果不能治疗,患者的平均存活年限仅为2.8年。我国临床研究表明,中国未经靶向药物治疗者1年生存率仅68%,接受充分靶向治疗后1年生存率可提升至85.4%。
目前,我国肺动脉高压患者保守估计约为500~800万人,但是经过治疗的人非常少,而且其中有90%的患者无法承担高额的医疗费用中断或者放弃治疗。
马昔腾坦的原研企业是爱可泰隆(Actelion,2017年被强生收购),在2013年10月获得FDA批准上市,商品名为Opsumit,是首个获批用于PAH的口服制剂。
根据强生财报,近年来马昔腾坦市场规模逐步触及20亿美元,2021年销售额为18.19亿美元,2022年为17.83亿美元。2023年销售额达19.73亿美元,同比增长10.6%。
在中国,原研企业爱可泰隆于2016年12月向国家药品监督管理局(NMPA)提交了马昔腾坦片的上市申请,2017年10月获得NMPA批准上市,商品名为傲朴舒。2019年马昔腾坦通过医保谈判降价86%被纳入国家医保乙类目录,但其医保价格仍超130元/片。
马昔腾坦在国内市场规模也持续扩大,米内网数据显示,2021年马昔腾坦在中国公立医疗机构终端销售额超1.2亿元,同比增长193.19%;2022年销售规模增长至超1.8亿元。
根据相关资料,马昔腾坦的化合物专利CN100432070C已于2021年底到期,其制剂专利CN101262847B将于2026年到期。
国内企业从2019年开始陆续报产相关仿制药,普济生物和正大天晴率先提交马昔腾坦片(仿制4类)上市申请。华东制药紧随其后,于2020年底报产。2023年10月,三家企业同日获批上市。此次南京泽恒医药的产品获批后,过评企业已满4家,加上原研,满足”4+1“集采门槛,有望纳入集采,惠及更多患者。
另外,南京泽恒医药、齐鲁制药、上海旭东海普药业、上海上药睿尔药品、山东华铂凯盛生物5家企业于近两年相继提交了上市申请,处于审评审批阶段。
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