海南省医药货款医保基金直接结算正式上线一个多月以来,全省各级医疗保险服务中心完成拨付医药企业医药货款超过1.5亿元。这是1月13日海南省医疗保险服务中心发布的数据。
为巩固医疗保险省级统筹能级,提升医保基金结算效能,海南省医疗保障局、省医疗保险服务中心致力于优化医药购销领域营商环境:2024年8月21日,两部门联合印发《海南省医保基金与医药企业直接结算医药货款工作实施方案》,提出建立全省统一的医药货款结算信息平台,医保经办机构根据结算平台推送的已完成配送的医药货款信息将对应货款拨付给医药企业,并做好与定点医疗机构的医保基金清算工作;2024年11月14日,两部门联合发出《关于扩大海南省医保基金与医药企业直接结算医药货款范围的通知》,要求各级医保经办机构具体承担指导辖区内定点医疗机构开展直接结算工作,按规定及时拨付医药货款,保障医保基金安全。
2024年12月2日,海南省医保基金与医药企业直接结算正式上线,至2025年1月7日,全省各级医疗保险服务中心累计完成拨付医药企业医药货款15396万元,企业医药货款平均回款周期从一年缩短至30天,医药企业资金周转压力在一定程度上得以缓解。
此前,海南省每年按定点医疗机构承诺采购集采药品耗材金额,将40%资金提前预付给医疗机构,但医疗机构未及时与相关医药企业结清医药货款。有鉴于此,如今,海南将全省定点医疗机构集中采购的药品、医用耗材和创新药械纳入医保基金直接结算范围,并进一步将直接结算范围扩大至定点公立医院采购的所有药品和医药耗材。
据悉,下一步,海南省将不断优化完善医药货款结算平台系统功能,加强医药采购全链条管理,进一步提高耗材挂网率,提高医保基金与医药企业直接结算医药货款的进度和支付率。(易宗平)
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