胸痛 不容忽视
2009/8/19  阅读数：

“胸部忽然出现大面积压榨性的疼痛，这是个很危险的警号，提示可能有急性心血管事件如急性心梗出现，需要马上去医院!”广医三院心内科副主任吴沃栋强调，胸痛往往是急性心梗的前兆，但是临床上有很多病人对这个“警示”没有引起足够重视，拖了好几个小时才到医院，失去了最佳治疗时间。


　　心梗范围越大胸痛越强烈




　　心肌梗死是目前最常见的心脏病急症，一般病人发病时最常见的症状就是胸痛。急性心梗引起的胸痛和普通疼痛不一样，胸痛集中在上腹部，往往表现为压榨样的疼痛，而且是持续性的整片大面积疼痛。疼痛时,患者经常会冒冷汗，脸色骤变。吴沃栋说，一旦发生这样的胸痛，而且患者本身有糖尿病、高血压、冠心病家族史，年龄在40岁以上，一定不能等闲视之，需要马上到医院处理。




　　一般来说，胸痛的程度与心肌梗塞的范围、部位成正比关系。心肌梗塞范围越大，部位越多，胸痛就会越强烈。如果病人胸痛开始表现较轻，后来逐渐加重甚至痛得不能忍受，这说明心肌梗塞的范围越来越广泛，或梗塞的部位增加，危险性更大。




　　拖延越久死亡率越高




　　“出现胸痛，如果能在两分钟内意识到这可能是急性心血管事件的预兆，马上去医院的话，会为治疗争取到最佳时间。但实际上我们遇到很多病人，胸痛之后自己吃点药或擦点油，拖了两三个小时甚至五六个小时才去医院，一些病人到了医院已经休克。”吴沃栋说，心肌梗塞时间过长，会导致心肌坏死，死亡率很高。有研究表明，心梗急性发作期间每延误1分钟，心肺复苏的成功率就会下降7%至10%。




　　因此，吴沃栋建议，当发生大面积压榨性胸痛且患者本人有心脏病高危因素时，应第一时间拨打120急救电话。在医务人员到来之前，病人可口服硝酸甘油片或亚硝酸异戊酯等速效扩血管药物，同时可以深呼吸然后用力咳嗽，这些都是有效的自救方法。

编辑：商务部