中药和西药可以混合服用吗?答案是肯定的。目前中西合剂的药品有很多,有好多中西制剂合用之后效果还比之前的更好。如大黄与与碳酸配伍,制成大黄镁散,既用于小儿腹泻、消化不良,又可治肠炎、痢疾,而且经临床证明:两药同用作用增强,分开单用则疗效差。
大黄某些中成药与西药同用还可增强疗效,如中成药急肝宁(含大黄等中药)与西药654-2合用,治疗急性病毒性肝炎,不论治愈率和治愈天数,都较一般保肝治疗为优。但是,虽然目前大部分中西药物合用没有太大问题,但有些中西药合用依然是个配伍误区,不但降低药物疗效,还可能会是毒副作用增加。
有的中西药物合用会改变药物性质,如含有多量黄酮类成分的中成药与含铝、镁、钙成分的西药合用,可生成金属络合物而改变其性质和作用;再如含山楂、海螵蛸、鹿角霜、龟版、鳖甲、穿山甲、珍珠母、龙骨、牡蛎等的中成药,因为都含有较多的钙,而钙离子能与四环素类抗生素形成难以吸收的络合物,改变了药物性质,降低了后者的抗菌效率,因而不能同服。
另外,有些中西药物合用会降低疗效。如中药胃宁片除内含海螵蛸、白及等外,还含有莨菪浸膏,后者能松弛胃肠平滑肌,并能延长胃排空时间,如与红霉素同服,由于胃排空减慢,红霉素在胃中的停留时间延长,而影响其在肠道的吸收,使疗效降低。再如麻杏止咳片(糖浆)也不宜与降压西药同用,因为麻杏止咳片中含有的麻黄碱能减弱降压药的降压作用。
还有的药物合用可能增加毒副作用。如含朱砂的安神药朱砂安神丸、安神补心丸等,不能与西药中的溴化物(如巴氏合剂、三溴合剂、10%溴化钾溶液)及碘化物(如碘化钾合剂、复方碘溶液)等合用。再因为朱砂成分是硫化汞,而硫化汞在胃肠道遇到溴和碘后,硫可被溴或碘置换生成溴化汞或碘化汞,而这两种新物质有很强的刺激性,能使胃肠道出血,从而导致严重的药源性肠炎。再含有机酸成分的山楂丸、五味子糖浆等不宜与磺胺类同服,它们可在肾小管中析出结晶,引起结晶尿、血尿、尿闭等。此外,中成药咳喘片内含麻黄,其主要活性成分麻黄碱对心脏有兴奋作用,使心肌收缩增加,与西药地高辛同用,则可引起心律失常。
上面所说的三点希望可以为有需要的人带来帮助。生活中,在服用的药物的时候,我们应该仔细阅读说明书,按照说明书要求服用,大多数情况下,说明书上的用药禁忌还是写的很全。如服用完药物有不适,应立即停止并催吐,同时上医院就诊。
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