阿司匹林是生活中常用的药物,有较强的解热镇痛、抗炎、抗风湿、抗血小板聚集作用。广泛用于神经性疼痛、体温居高不下、炎症反应和血管内血栓的形成。许多中老年人都需要长期服用阿司匹林。但随着在临床上的广泛应用,阿司匹林的副作用突显也越来越明显。服用阿司匹林应注意以下几个问题!
胃肠道反应是服用阿司匹林最常见的不良反应。阿司匹林在体内分解产生水杨酸,对胃黏膜有直接刺激作用,损伤胃黏膜。又削弱了胃黏膜的保护机制,长期服用可诱发并加重消化性溃疡的发作,甚至引起消化道大出血。
肠溶片仍然存在肠道反应。虽然肠溶片可以避免其对胃黏膜的直接刺激,但由于阿司匹林的作用机制还包括抑制前列腺素的合成而间接损伤胃黏膜,因此,服用肠溶片也不能掉以轻心。
因此,建议患者在饭后服用该药。过去有消化道溃疡或出血史者,过去服用非甾体类抗炎药或阿司匹林时曾发生过溃疡或出血者,属高危人群,应慎用和禁用阿司匹林。如服药期间如有腹部不适,应及时检查或停药。
另外,阿司匹林服用过程中应严格控制服用剂量,大剂量服用阿司匹林不仅会影响听力,出现听力减退、耳鸣等,还会出现头痛、眩晕、视力模糊、意识混乱、乏力、瞌睡、出汗、口渴、恶心、呕吐或腹泻等水杨酸中毒现象。
最后,长期服用阿司匹林的心血管疾病患者不能突然停药,因为,突然停药,易在短时间内诱发严重的心脑血管事件。报道称有患者因为停药一段时间而出现心肌梗死、支架血栓等。长期服用阿司匹林的患者停用阿司匹林应十分慎重,停药前必须经过医生许可。
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