据《今日美国报》报道,对于4480万享受医疗照顾的老人来说,好消息是两院议案将逐步减少直至取消处方药的超支自负部分,而且取消预防治疗的共同支付。坏消息是参院议案要求医疗照顾和医疗补助计划10年内减少开支4830亿美元,这意味着将减少福利或者医生。
议案扩大了医疗照顾计划(Medicaid),参院议案允许年收入在贫困线1.33倍的个人和家庭,众院允许年收入在贫困线1.5倍的个人和家庭,享受医疗照顾计划。
议案要求,从2014年开始,所有美国公民和合法居民要有保险,否则个人将被处以一年750美元或收入2%的罚款,家庭将被处以最多2250美元或家庭总收入2%的罚款。
美国政府将给年收入在贫困线4倍以内的个人和家庭提供购买医疗保险的补贴。也即按2009年多数州的标准,个人年收入在43320美元以下,4口之家年收入在88200美元之下,都可以得到政府的补贴,他们的保费开支预计平均可节省59%。而对于年收入在50万美元以上、享受豪华医保的个人,政府将对他们加税。参院议案不包含官营医保计划,而众院议案包括官营计划。这将是两院协调的最大难点,最后法案不包含官营计划的可能性较大。
另据《美国新闻和世界报道》的消息,已经有病在身却得不到传统保险的人,可以加入“全国高风险保险者”,得到与普通人群类似的保障。这个条款在法案生效后90天内即开始实施。
在200人以上大公司工作的员工,仍将由公司提供保险;小公司则通过网络交换市场,与其他小公司一起,扩大受保面,增加与保险公司讨价的选择。对于2200万单干者和自购保险者,新议案将是挑战,因为根据国会预算办预计,非团体的保险金可能增加13%,但这些人从2014年起都必须有保险。
环球医药网小编认为:当前的中国大陆,看病难、看病贵已经成了亿万民众的心病,医疗服务自然成为老百姓最为关注的社会问题,加快并深化医疗保险制度的改革已属刻不容缓。
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