由于以药养医机制是依靠药品销售量来保障医院和医务人员收益的所有在儿童医疗行业中儿童医院和儿科医生便处于非常不利的地位。儿童患者的用药量远远小于成年人,同样的病症和同样的药品成年患者可以为医院提供更多的收益而儿童患者恐怕就要少得多了。而儿童患者的特殊性还表现在其风险比较大,一旦出现些许问题便很容易引发医患矛盾。
目前我国儿童医疗资源与儿童数量远远不成比例,这其中有儿童医疗机构和儿童医务人员的短缺,而更严重的是专业儿童药物的短缺。资源的不足直接引发了儿童就医难的问题。在部分地区儿童医院长期处于高负荷运转状态。与不断增加的儿童患者形势相对应的是儿童医务人员资源长期无法得到充足的供应。目前每一位儿科医生都需要接纳数十个儿童患者,而即便这样众多小患者仍然需要漫长的等待。现在这种情况就是医院和儿童患者方面都无法休息,全部处于各种问题的纠缠之中。
而儿童医务人员数量不足的原因则主要是因为儿童医疗行业工作量太大,其风险相比成年人也要高出许多,另外由于以药养医的机制使儿童医疗行业的收益普遍偏低。儿童的用药量注定是无法与成年人相比的。高投入低收益自然形成了儿童医疗行业的现状。而儿童医疗机构的缺乏则源于我国医疗机构主要以公立医院为主,所以政府对儿童医疗行业投入不足也是问题之一。最后儿童专业药物的短缺则仍然是因为以药养医的体制。所以改变儿童医疗行业的现状的方式就是深化医改执行力度,取消药品加成,实行医药分开,同时加大政府对儿童医疗行业的重视程度和投入力度。
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