近日,调查苏州部分区市发现,多家公立医院为了弥补取消药品加成的损失,正以一种新的方式向药商伸手要钱。多家医院以不交钱就不用药相要挟,要求药商按销售额5%至20%的比例医院给返利。
医改的成效就看取消药品加成和增加医疗技术服务价格,因为这既能保障甚至提高医院和医生的利益,还能减轻患者的负担,是双赢。从一开始人们就担心医疗费提上去了但药价却未降下来。现在看这种担心成为现实,上有政策下有对策,取消药品加成却又向药商索要返点。
医院决定药企药商的生死,对于医院的要求他们不敢违抗。多位药商反映若不交钱,自己经营的药物就可能被医院删除出用药目录。药商想保留产品的肯定要交钱的,不交钱就没有市场了,医院要求的返点在5%至20%之间,大多数药品达到了20%,超过了过去的药品加成。这不仅使破除以药补医机制、药品实行零差率销售的医改原则落空且将药价推向了更高。表面看医院索要返点是将负担转嫁给药企但药企也不会做赔本的买卖,当利润受到影响时,必然会抬高药价。这个负担最终还是完全转嫁到患者身上。医院药价再高,有病也得看,诊疗费提高了,药费更高了,人们的负担更重了。医改是国家推出的惠民政策,政府有责任保证落实。常熟卫生局财政科工作人员称要求药商返点是政府行为,在苏州已经较为普遍。
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