癌痛一般指癌性疼痛。癌性疼痛是指恶性肿瘤、肿瘤相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛,是癌症患者的主要痛苦之一。66%的肿瘤患者会出现疼痛的症状。如果疼痛没有得到很好的控制,会极大影响患者的活动及整体的生活质量。
盐酸羟考酮是一种纯阿片受体激动剂,对μ受体具有相对的选择性,可用于缓解持续的中度到重度疼痛,常用于癌痛治疗。
据悉,与其他常用阿片类药物相比,该产品具有对胃肠道蠕动、免疫和呼吸系统抑制作用小的特性,且不良反应少,患者耐受性好,在持续的中至重度疼痛治疗中已得到广泛使用,已被多国指南共识列为癌痛治疗的一线用药。世界卫生组织(WHO)癌痛三阶梯治疗方案中,将盐酸羟考酮缓释片作为理想药物之一。该产品生物利用度在60%-87%,作用持续时间长达12小时,能有效减少给药次数,提高患者依从性,并且没有药物蓄积风险,镇痛作用无天花板效应,且首次在国内采取防滥用技术,有效提升了用药安全性。
盐酸羟考酮原研药最早于2003年在英国上市,原研厂家为Napp Pharmaceuticals公司。国内获批上市的剂型包括盐酸羟考酮注射液、盐酸羟考酮胶囊、盐酸羟考酮缓释片。2020年12月,东北制药拿下盐酸羟考酮注射液的首仿,恩华制药、华素制药紧随其后。截至目前,该剂型仅有3家国内药企拿到批文;盐酸羟考酮胶囊则没有仿制药获批上市。
缓释片剂型上,国家药监局官网信息显示,盐酸羟考酮缓释片有2家企业拥有生产批文,宜昌人福药业在2022年9月拿下首仿,获批规格为40mg。近日,人福医药发布公告,其控股子公司宜昌人福药业的盐酸羟考酮缓释片获批新增10mg规格。

米内网数据显示,盐酸羟考酮缓释片近年在中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心及乡镇卫生院(简称中国公立医疗机构)终端均保持6亿元销售规模,2023年同比增长5.53%,是止痛药TOP8产品。
近年中国公立医疗机构终端盐酸羟考酮缓释片销售情况(单位:亿元)

(来源:米内网数据库)
另外,根据药监局药品审评中心官网检索显示,目前国内仅有西南药业一家药企以仿制4类报产盐酸羟考酮缓释片在审,获批后视同过评。

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