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“鸡皮肤”到底是什么？

陕西诺建生物药业有限公司（西安诺建商贸有限责任公司）2023/12/29 13:53:23

“鸡皮”常分布于上臂及大腿外侧，也可发生于面部及臀部，摸着有粗糙感，外观像鸡皮疙瘩，一般无瘙痒，冬天较严重而夏天症状则减轻。其医学名为毛周角化症（keratosis follicularis）又名毛发苔藓。其典型的临床表现为针尖至米粒大小的丘疹，互不融合，顶端有角质栓，由浓缩的皮脂分泌物和毛囊的上皮细胞聚集在毛干周围而构成，内含蜷曲的毳毛，剥去角栓后可见小凹陷，毛囊周围有红斑。成因患毛周角化症不是因为清洁程度不够，其与遗传、维生素A缺乏、内分泌、屏障受损等因素造成的角质形成细胞过度增生角化、角蛋白堆积和毛囊口阻塞有关。

先天性的毛周角化症一般是常染色体显性遗传导致，研究表明，约39％的毛周角化病患者具有明确的家族史，提示其常染色体显性遗传特性。

（B:毛周角化症基因；b:正常基因，父母若有一方为Bb，另一方为bb，则子女有1/2的概率患此病；若父母双方皆为Bb，则子女的患病概率为3/4）。

而后天的毛周角化症则可能是饮食不协调、缺乏维生素A、皮肤干燥、过度清洁、屏障受损、使用糖皮质激素或甲状腺功能低下等因素导致的。

❖毛周角化症一般不影响生活质量，不需要治疗，但却影响皮肤美观，为缓解症状，需注意以下事项：

注意事项

1.饮食方面增加富含维生素A的食物如胡萝卜、南瓜、鱼等；

2.冬季气候干燥, 洗澡不宜过勤, 水温宜保持在40℃左右；

3.洗澡时注意去除身体的多余角质，可使用含去角质成分的沐浴乳或使用磨砂膏、搓澡巾等沐浴用品；

4.洗澡后尽快涂抹保湿乳液、霜等，使用去角质沐浴用品后，角质层薄弱，皮肤易受到损伤，应尽量不使用含果酸等刺激性成分的霜及乳，否则可能会有明显刺痛感；

5.以上去角质操作不可过于频繁，每月1-2次足矣，过度清洁反而会导致角蛋白分泌增加，加重毛周角化，使症状加重；

6.不可用手去扣、挤丘疹，容易损害肌肤，引起炎症或色素沉着。

7.若症状比较严重，需前往医院皮肤科就医。目前无特异性治疗手段，局部治疗包括维A酸、水杨酸、α羟基酸等制剂，系统使用维A可通过调节表皮角质形成细胞过度分化，改善皮损情况。近年来，药物与化学剥脱、激光等联合方案也是治疗趋势。

8.切记不可在家自己刷酸。果酸、异维A酸等虽然有剥脱老化角质、换肤的作用，但涂抹期间容易发红或损伤皮肤，在刷酸前需要医生分析每个人的皮肤类型，评估是否适合刷酸、用什么酸以及使用多少浓度；在治疗过程中，还需要根据皮肤的终点反应（白霜、红斑现象）和自我感受，来判断果酸的停留时间，以兼顾疗效和**性。刷酸处理后，也不应使用磨砂膏、搓澡巾等沐浴用品去进一步清除角质，否则会造成皮肤损伤。

9.无论是擦含酸类药物、膏霜乳液还是使用沐浴用品进行去角质，都要注意防晒。角质层变薄后，皮肤对外界刺激的抵挡能力变弱，会更敏感，更容易晒伤、晒黑，加强物理防晒，避免长时间日光暴晒或紫外线照射。

❖参考文献

[1] 梅威,官美龄,刘慧敏,黄宁. 从“营卫失调”论治毛周角化症[J].中国民族民间医药,2022,31(20):81-83.

[2] 汪倩,王英,鲜燕,文翔,李咏.羟基乙酸联合维A酸乳膏治疗毛周角化症临床观察[J].中国美容医学,2020,29(01):26-29.

[3] 王侠生,廖康煌.杨国亮皮肤病学[M].上海:上海科学技术文献出版社,2005:708-709.

[4] 李丽,王宝玺.阿达帕林在治疗皮肤角化异常中的应用[J].中国皮肤性病学杂志,2004(12):54-56.