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早产儿护理过好“五道关”

山东朱氏药业集团有限公司2023/10/28 8:32:50

早产儿出生后主要面临五个方面的问题，即五道关。

护理早产儿过好“五道关”

1.呼吸关： 早产儿因呼吸中枢发育不成熟，呼吸常不规则，甚至出现频繁的呼吸暂停或呼吸衰竭。另外，人体与外界环境进行气体交换的基本单位是肺泡，肺泡要保持张开状态而不萎陷，需要一种称为肺泡表面活性物质的参与，早产儿的肺泡表面活性物质较少，容易出现肺泡萎陷，通气降低，出现呼吸困难和呼吸衰竭。

2.体温关： 正常体温是机体维持正常新陈代谢的基本条件。早产儿体温调节功能差，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，容易散热，而用于产热的棕色脂肪较少，故若保暖不当则易发生低体温，出现肢端发冷，硬肿，哭声低弱，吸吮差，心率降低，甚至休克、肾衰、肺出血等危及生命。若室温过高，则又会出现脱水热。

3.感染关： 新生儿皮肤粘膜薄嫩，易被擦伤，成为细菌侵袭的通路;脐部为开放的伤口，细菌易繁殖并进入血液;部分免疫球蛋白虽可通过胎盘由母体进入胎儿，但与胎龄有关，胎龄越低，免疫球蛋白水平越低，故早产儿体内免疫球蛋白水平较低，易发生**感染性疾病，甚至败血症。

4.黄疸关： 胎儿在子宫内由于处于氧分压偏低的环境，生成的红细胞数较多，出生后环境氧分压提高，红细胞相对过多，多余的部分被破坏，并代谢成胆红素，加上早产儿对胆红素的转运和代谢能力差，容易出现黄疸。另外，早产儿血脑屏障的通透性高，胆红纱容易从血液侵入脑组织，并对脑组织产生损害。

5.喂养关： 早产儿由于吸吮能力差，不会吞咽，易发生呛咳;由于胃容量小，食道下端的括约肌张力低，易出现溢浮;由于**消化酶和胆汁缺乏，消化吸收能力差，对食物的耐受性差，喂养不当易出现小肠坏死。 既然早产儿有这么多可能发生的危险，那么我们应尽量做好孕期保健工作，尽量避免早产;对已出生的早产儿应加强护理，防治一切可能发生的意外情况，以**其健康成长。

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