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酒石酸美托洛尔注射液

    • 【药品名称】
      通用名称:酒石酸美托洛尔注射液
      英文名称:Metoprolol Tartrate Injection
      拼音名称:
    • 【成份】酒石酸美托洛尔
    • 【性状】无色澄明灭菌水溶液。
    • 【适应症】 1.快速性心律失常(快速性室上性心动过速及室性早搏)。
      2.诱导麻醉或麻醉期间出现的窦性心动过速。
    • 【规格】 5ml∶美托洛尔5mg,氯化钠4.5mg
    • 【用法用量】 1.快速心律失常紧急治疗:
      美托洛尔成人剂量5mg,用葡萄糖溶液稀释后,缓慢静脉注射,如病情需要可相隔10分钟重复注射,视病情而定,总剂量10mg(静脉注射后4~6小时,心律失常已经控制,用口服胶囊维持,一日2~3次,每次剂量不超过50mg)。
      2.诱导麻醉或麻醉期间治疗心律失常:采用缓慢静脉注射,成人2mg,可以重复注射2mg,必要时最大总量为10mg。
    • 【不良反应】个别病例有低血压、心运过缓、头晕不适感。
    • 【禁忌】Ⅱ°或Ⅲ°房室传导阻滞,心源性休克,严重心动过缓(心率小于60次/分)收缩期血压小于12kpa,心功能不全,病态窦房结综合症及孕妇禁用。
      哮喘病、糖尿病、甲亢患者及肝肾功能损害者慎用。
    • 【注意事项】
      1.美托洛尔静脉内给药,必须缓慢,每分钟0.5~1mg速度注射,并在心电图与血压的密切观察下使用。
      2.静脉注射时易引起严重的心动过缓与低血压,甚至虚脱和心脏停搏,必须十分谨慎,应严格掌握适应症、剂量和注射速度,出现明显的心动过缓与低血压时即须停止注射,可用阿托品1~2mg静脉注射,必要时可使用升压药如metaramimol(阿拉明)或去甲肾上腺素,亦可用glucagon(高血糖素)1~5mg静注。
      3.糖尿病病人使用美托洛尔应特别小心,因为β阻滞剂可以掩盖心动过速及低血糖。
      4.疑有甲状腺机能亢进病人,未确诊前,不宜使用。
      5.本药治疗结束时,不要突然停药,尤其在重症心绞痛病人突然停药会诱发室性心动过速和猝死,应逐渐地减量停药。
    • 【药理毒理】为选择性心脏β1受体阻断剂,对β2受体作用较弱。
      1.降低静息时和运动时的心率和心输出量。
      2.降低运动时的收缩期血压。
      3.抑制异丙肾上腺素引起的心动过速。
      4.降低反射性直立的心动过速。
      5.在正常人不能逆转肾上腺β2-介导的血管舒张作用。
      6.在哮喘病人美托洛尔降低FEV1(1秒用力呼出量)和FVC(用力肺活量)明显小于非选择性β阻滞剂(如心得安)。
    • 【贮藏】遮光,密闭保存。
    • 【有效期】暂定24个月。
    • 【执行标准】酒石酸美托洛尔
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