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拉坦前列素滴眼液
-
【药品名称】
通用名称:拉坦前列素滴眼液
英文名称:LatanoprostEyeDrops
商品名称:拉坦前列素滴眼液
【成份】拉坦前列素
【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【适应症】
适用于患有开角型青光眼和高眼压症患者降低眼内压,以及对其他降眼内压药物不能耐受或者疗效差(多次测量达不到目标眼压降低标准)的患者。
【功能主治】适用于患有开角型青光眼和高眼压症患者降低眼内压,以及对其他降眼内压药物不能耐受或者疗效差(多次测量达不到目标眼压降低标准)的患者。
【规格】2.5ml:0.125mg。
【包装】塑料瓶装,1瓶/盒。
【用法用量】
滴眼,每日一次,每次一滴,最好于晚间滴于患眼。
【不良反应】
本品通常耐受良好,偶见视力模糊、烧灼痛、刺痛、结膜充血、短暂点状角膜糜烂和异物感。某些患者还会出现睫毛(长度、疏密度、色泽、方向)变化、眼睑肤色加深及虹膜的棕色色素沉着(6个月后有7%,12个月后达16%)。色素增加在有绿棕色、兰灰棕色或黄棕色虹膜的人种较多见,在纯兰色、兰灰色或绿色虹膜的人种中则较罕见。这是由于黑色素形成的刺激引起的,停药后即可停止进展,但色素沉着不能逆转。
【禁忌】对拉坦前列素、苯扎氯胺及制剂处方中其他成分高度敏感者禁用。妊娠期、哺乳期,严重哮喘或眼睛发炎充血期间等患者禁用。
【注意事项】
本品能引起色素组织改变,最常报道的改变是增加虹膜和眼睑的色素,增加眼睫毛的色素和生长,这些改变是永久的。妊娠期、哺乳期,严重哮喘或眼睛发炎充血期间等患者禁用,儿童不推荐使用。本品不适用于治疗闭角型或先天性青光眼,色素沉着性青光眼以及假晶状体症的开角型青光眼。本品与其他抗青光眼药物联合使用具有协同作用,所用其他滴眼药,应至少间隔5min滴用。配戴角膜接触镜者应先摘掉镜片,滴入药物15min后才能戴上镜片。如忘记用药,应在想起来时马上补用,以后仍按常规用药,不要下次点双倍剂量的药物。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期、哺乳期妇女禁用。
【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【老人用药】安全性和有效性与成人未见差异,可按临床剂量使用。
【药物相互作用】
本品与其他抗青光眼药物联合使用具有协同作用,所用其他滴眼药,应至少间隔5min滴用。
【药物过量】用药过量除眼部刺激症,结膜及周围组织水肿外,其余内容尚不明确。如发现药物过量,应对症处理。
【药理】作用机制:拉坦前列素是一种新型苯基替代的丙基酯前列素F2a,为选择性F2a受体激动剂。本品是以异丙酯为存在形式的前提药物。它通过角膜被吸收,在酯酶的作用下水解为具有生物活性的游离酸,以增加房水的巩膜色素外流达到降低眼压。本品还可使青光眼患者通常会堵塞的眼球小梁结构筛网通畅。
【毒理】致癌、致突变、生存:本品在细菌、小鼠淋巴瘤细胞、微核试验中未见致突变作用。人体淋巴细胞外实验中见本品具有致染色体畸变现象。小鼠、大鼠口服170μg/kg/d(大约为人用最大剂量的2800倍)20~24个月,未见致癌作用。大鼠体内、外研究表明本品对DAN合成无干扰,动物研究表明本品对雄、雌动物的存活无任何影响。致畸作用:兔妊娠试验表明,服用本品量高于人体最大用量的80倍时,出现4/16母兔发生死胎,估计兔无胚胎毒性的剂量为人体最大用量的15倍。对妊娠妇女因无合适的对照品未做此项研究。妊娠期妇女使用本品应权衡利弊。
【执行标准】国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH09872004。
【药代动力学】
本品在角膜中水解为游离酸,这种游离酸从角膜扩散出来并进入房水中,约2h可达到血药峰值。3~4h后眼压开始下降,8~12h达到最大下降幅度,维持24h眼压不升高。该药在房水流出时被排出,半衰期约为2h。通过结膜或粘膜产生全身吸收,被吸收的药物在血液循环系统,经肝代谢后主要随尿排泄。
【ATC分类】S01E
【医保类别】乙
【编码】HD004004
【贮藏】开封前2℃~8℃冷藏,避光保存。开封后可在低于25℃室温下保存。
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