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洛莫司汀胶囊
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【药品名称】
通用名称：洛莫司汀胶囊
汉语拼音：Luomositinɡ Jiɑonɑnɡ
英文名称：Lomustine Capsules
【成份】本品主要成份为：洛莫司汀。其化学名称为：N-(2-氯乙基)-N′-环己基-N-亚硝基脲。结构式：分子式：C9H16ClN3O2分子量：233.70
【适应症】
本品脂溶性强，可通过血脑屏障，进入脑脊液，常用于脑部原发肿瘤（如成胶质细胞瘤）及继发性肿瘤；治疗实体瘤，如联合用药治疗胃癌、直肠癌及支气管肺癌、恶性淋巴瘤等。
【功能主治】本品脂溶性强，可通过血脑屏障，进入脑脊液，常用于脑部原发肿瘤（如成胶质细胞瘤）及继发性肿瘤；治疗实体瘤，如联合用药治疗胃癌、直肠癌及支气管肺癌、恶性淋巴瘤等。
【规格】（1）40mg（2）100mg
【用法用量】
100～130mg/m2，顿服，每6～8周一次，3次为一疗程。
【不良反应】
口服后6小时内可发生恶心、呕吐，可持续2～3天，预先用镇静药或甲氧氯普胺并空腹服药可减轻；少数患者发生胃肠道出血及肝功能损害。骨髓抑制，服药后3～5周可见血小板减少，白细胞降低可在服药后第1及第4周先后出现两次，第6～8周才恢复；但骨髓抑制有累计性。偶见全身性皮疹，有致畸胎的可能，亦可能抑制睾丸或卵巢功能，引起闭经或精子缺乏。
【禁忌】有肝功能损害、白细胞低于4109/L、血小板低于80109/L者禁用。合并感染时应先治疗感染。
【注意事项】
1．因可引起突变和畸变，孕妇及哺乳期妇女应禁用。2．对诊断的干扰：本品可引起肝功能一时性异常。3．下列情况慎用：骨髓抑制、感染、肾功能不全、经过放射治疗或抗癌药治疗的患者或有白细胞低下史者。4．用药期间应注意随访检查血常规及血小板、血尿素氮、血尿酸、肌酐清除率、血胆红素、丙氨酸氨基转移酶等。5．病人宜睡前与止吐药、安眠药共服，用药当天不能饮酒。6．治疗前和治疗中应检查肺功能。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本药有致癌、致畸作用，故妊娠及哺乳期妇女禁用。
【药物相互作用】
以本品组成联合化疗方案时，应避免合用有严重降低白细胞和血小板的抗癌药。
【药物过量】尚无药物可对抗药物过量，如出现严重骨髓抑制，白细胞过低可使用粒细胞集落刺激因子。
【药代动力学】
口服易吸收，体内迅速变为代谢产物。器官分布以肝（胆汁）。肾脾为多，次为肺、心、肌肉、小肠、大肠等。能透过血脑屏障，数分钟后脑脊液中药物浓度为血浆浓度的15～30%，可经胆汁排人肠道，形成肝肠循环，故药效持久。血浆蛋白结合率为50％（代谢物）。T1/2为16～18小时，其持久存在可能引起迟发性骨髓抑制。在肝内代谢完全，排泄于胆汁。有肠肝循环，故药效持久。在尿、血浆、脑脊液均无原形药存在。口服24小时内，本品的50％以代谢物形式从尿中排泄，但4日排泄量小于75%；从粪中排泄少于5%，从呼吸道排出约10％。因其脂溶性强，可有效透过血脑屏障。脑脊液中药物浓度为血浆中的50%或更高。
【ATC分类】L01A
【医保类别】乙
【编码】HD004879
【贮藏】遮光，密封，冷冻保存。
