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乳酸依沙吖啶注射液

    【药品名称】
    通用名称:乳酸依沙吖啶注射液
    英文名称:EthacridineLactateInjection
    商品名称:利凡诺
    【成份】乳酸依沙吖啶 化学名称为:6,9-二氨基-2-乙氧基吖啶乳酸盐水合物分子式:C15H15N3O·C3H6O3·H2O分子量:361.4
    【性状】本品为黄色的澄明液体。
    【适应症】
    中期妊娠引产药,用于终止12~26周妊娠。
    【功能主治】中期妊娠引产药,用于终止12~26周妊娠。
    【规格】2ml:50mg
    【包装】安瓿装,10支/盒。
    【用法用量】
    羊膜腔内给药排空膀胱后,孕妇取仰卧位,选择宫体最突出部位,羊水波动明显处为穿刺点,用纱布持7号腰穿针垂直刺入腹壁,进入羊膜腔时有落空感,再继续进针0.5~1cm后拔出针芯,有羊水涌出后,将装有利凡诺10Omg溶液的注射器接在穿刺针上,再回抽羊水证实无误后将药液缓缓注入,拔针前须回抽羊水。拔针前将针芯插入针内快速拔针后,敷盖消毒纱布,轻压针眼宫腔内羊膜腔外注药孕妇排空膀胱后取膀胱截石位,常规外阴、阴道、宫颈消毒后,用宫颈钳夹住宫颈前唇,将橡皮导管沿宫颈向宫腔送入,将已配制的利凡诺溶液(内含10Omg药物,用注射用水稀释)10Oml注入导管。导管下端双折用线扎紧,卷折在阴道内,塞纱布一块以固定,术后24小时取出纱布和导管。
    【不良反应】
    中毒时表现为少尿、无尿及黄疸,肝肾功能严重损害;约有3%~4%孕妇发烧达38℃以上;出血,利凡诺引产容易发生胎盘滞留或部分胎盘、胎膜残留而引起大量出血;软产道损伤发生率为0.5%~3%,常见为宫颈撕裂或宫颈管前壁或后壁穿孔;极个别孕妇有过敏反应。
    【注意事项】
    有肝肾功能不全者严禁使用本品。羊膜腔内注药不良反应轻,但必须在妊娠16周以后,经腹壁能注入羊膜腔内者才能使用此种给药途径。妊娠小于16周,常用宫腔内注药,将导管经阴道放入宫腔内羊膜腔外,经导管将药物注入,这种途径不良反应较大,感染发生率也较高,故现已少用。本品的安全剂量为50~10Omg,极量120mg,中毒剂量为50Omg,一般用量为10Omg以内。用本品引产同时,慎用其他引产药(如催产素静脉滴注),以免导致软产道损伤。如出现体温39℃以上,白细胞计数超过2万/mm3时,应给以抗生素。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
    【药理】本品经羊膜腔内给药和宫腔内给药。药物可引起子宫内蜕膜组织坏死而产生内源性前列腺素,引起子宫收缩。依沙吖啶(利凡诺)直接对子宫肌肉也有兴奋作用。
    【ATC分类】B05C
    【医保类别】乙
    【编码】HD006105

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