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双氯芬酸钠缓释微丸
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【药品名称】
通用名称：双氯芬酸钠缓释微丸
汉语拼音：Shuɑnglüfensuɑnnɑ Huanshiweiwan
英文名称：Diclofenac Sodium Sustained-release Micro-pellet
【成份】双氯芬酸钠。其化学名称为：2-[(2,6-二氯苯基)氨基]苯乙酸钠。 结构式：（参见双氯芬酸钠肠溶片） 分子式：C14H10Cl2NNaO2 分子量：318.13
【性状】本品为缓释微丸剂，内容物为白色或类白色球形小微丸。
【适应症】
用于：①缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；②各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等；③急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
【功能主治】用于：①缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；②各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等；③急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
【用法用量】
口服：本品须整粒吞服，勿嚼碎。一次100mg，一日1次，或遵医嘱。
【不良反应】
（1）胃肠道反应：为最常见的不良反应，主要为胃不适、腹痛、烧灼感、反酸、纳差、便泌恶心等，其中少数患者可出现溃疡、出血、穿孔。（2）神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等。（3）可引起浮肿、少尿，电解质紊乱等严重不良反应。（4）其他少见的有血清氨基转移酶一过性升高，极个别患者出现黄疸、皮疹、心律失常、粒细胞减少、血小板减少等。
【禁忌】对本品或其他非甾体抗炎药可引起过敏者禁用。
【注意事项】
（1）交叉过敏：对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应，对阿司匹林过敏的哮喘患者，本品也可引起支气管痉挛。（2）有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用。用药期间应常规随访检查肝肾功能。（3）本品因含钠，对限制钠盐摄入量的病人应慎用。（4）对诊断的干扰：本品可致血清尿酸含量下降，尿中尿酸含量升高。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可通过胎盘。动物试验对胎鼠有毒性，但不致畸。孕妇及哺乳期妇女禁用。
【儿童用药】14岁以下儿童不推荐使用本品。
【老人用药】本品可致或加重老年人胃肠道出血、胃溃疡和穿孔，应慎用。
【药物相互作用】
（1）饮酒或与其他非甾体抗炎药同用时增加胃肠道不良反应，并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。（2）与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。（3）与呋塞米同用时，后者的排钠和降压作用减弱。（4）与维拉帕米、硝苯地平同用时，本品的血药浓度增高。（5）本品可增高地高辛的血浓度，同用时须注意调整地高辛的剂量。（6）本品与抗糖尿病药同用时，可影响后者的疗效，故需慎重考虑。（7）本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。（8）丙磺舒可降低本品的排泄，增加血药浓度，从而增加毒性，故同用时宜减少本品剂量。（9）本品可降低甲氨蝶呤的排泄，增高其血浓度，甚至可达中毒水平，故本品不应与中或大剂量甲氨喋呤同用。（10）与保钾利尿药同用时可引起高钾血症。
【药物过量】药物过量时应采用下列治疗措施：应尽快采取洗胃和活性炭处理，以阻止其进一步被吸收。对并发症，例如血压过低、肾衰竭、惊厥、胃肠刺激、呼吸抑制，应进行支持治疗和对症治疗。
【药代动力学】
口服吸收，完全。与食物同服降低吸收率。缓释口服药在约4小时后血药浓度达峰值，表观分布容积（Vd）0.12～0.55L/kg。药物半衰期（t1/2）约2小时。血浆蛋白结合率为99%。在乳汁中药浓度极低而可忽略。大约50%在肝脏代谢，40%～65%从肾排出，35%从胆汁、粪便排出。长期应用无蓄积作用。
【编码】HD016513
【贮藏】遮光，密封保存。
