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盐酸布比卡因注射液

    【药品名称】
    通用名称:盐酸布比卡因注射液
    英文名称:BupivacaineHydrochlorideInjection
    商品名称:盐酸布比卡因注射液
    【成份】本品主要成份为盐酸布比卡因
    【性状】本品为无色或几乎无色的澄清液体。
    【适应症】
    用于局部浸润麻醉、外周神经阻滞和椎管内阻滞。
    【功能主治】用于局部浸润麻醉、外周神经阻滞和椎管内阻滞。
    【规格】5ml:37.5mg
    【包装】玻璃安瓿5支装
    【用法用量】
    臂丛神经阻滞,0.25%溶液,20-30ml或0.375%溶液,20ml(50-75mg);骶管阻滞,0.25%,15-30ml(37.5-75.0mg),或0.5%,15-20ml(75-100mg);硬脊膜外间隙阻滞时,0.25%-0.375%可以镇痛,0.5%可用于一般的腹部手术等。局部浸润,总用量一般以175-200mg(0.25%,70-80ml)为限,24小时内分次给药,一日极量400mg;交感神经节阻滞的总用量50-125mg(0.25%,20-50ml);蛛网膜下隙阻滞,常用量5-15mg,并加10%葡萄糖成高密度液或用脑脊液稀释成近似等密度液。
    【不良反应】
    少数患者可出现头痛、恶心、呕吐、尿潴留及心率减慢等,如出现严重副反应,可静脉注射麻黄碱或阿托品。过量或误入血管可产生严重的毒性反应,一旦发生心肌毒性几无复苏希望。
    【禁忌】本品过敏者禁用。
    【注意事项】
    本品毒性较利多卡因大4倍,心脏毒性尤应注意,其引起循环衰竭和惊厥比值较小(CC/CNS=3.7±0.5),心脏毒性症状出现较早,往往循环衰竭与惊厥同时发生,一旦心脏停搏,复苏甚为困难。局部浸润麻醉儿童用0.1%浓度。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】未进行该项试验且无可靠参考文献,故尚不明确。
    【儿童用药】12岁以下小儿慎用。
    【老人用药】未进行该项试验且无可靠参考文献,故尚不明确。
    【药物相互作用】
    与碱性药物配伍会产生沉淀失去作用。
    【药物过量】使用时不得过量,过量可致高血压、抽搐、心搏骤停、呼吸抑制及惊厥。
    【药理】为酰胺类长效局部麻醉药,其麻醉时间比盐酸利多卡因长2-3倍,弥散度与盐酸利多卡因相仿。对循环和呼吸的影响较小,对组织无刺激性,不产生高铁血红蛋白,常用量对心血管功能无影响,用量大时可致血压下降,心率减慢。对β-受体有明显的阻断作用。无明显的快速耐受性。母体的药物血浓度为胎儿药物血浓度的4倍。
    【执行标准】《中国药典》2005年版二部。
    【药代动力学】
    一般在给药5-10分钟作用开始,15-20分钟达高峰,维持3-6小时或更长时间。本品血浆蛋白结合率约95%。大部分经肝脏代谢后经肾脏排泄,仅约5%以原形随尿排出。
    【ATC分类】N01B
    【医保类别】甲
    【编码】HD007895
    【贮藏】遮光,密闭保存。

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