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盐酸二氢埃托啡注射液
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【药品名称】
通用名称:盐酸二氢埃托啡注射液
汉语拼音:Yansuan Erqing’aituofei Zhusheye
英文名称:Dihydroetorphine Hydrochloride Injection
【成份】本品主要成份及其化学名称为:17-甲基-7α[(S)-1-羟基-1-甲基丁基]-6,14-桥亚乙基-6,7,8,14-四氢东罂粟碱盐酸盐。 结构式: 分子式:C25H35NO4?HCl 分子量:449.98
【性状】本品为无色透明液体。
【适应症】
(1)止痛:本品限用于创伤、手术后及诊断明确的各种剧烈疼痛的止痛,包括对吗啡或哌替啶无效者。(2)麻醉:麻醉诱导前用药、静脉复合麻醉、阻滞麻醉辅助用药等。
【功能主治】(1)止痛:本品限用于创伤、手术后及诊断明确的各种剧烈疼痛的止痛,包括对吗啡或哌替啶无效者。(2)麻醉:麻醉诱导前用药、静脉复合麻醉、阻滞麻醉辅助用药等。
【规格】1ml:20μg
【用法用量】
1.用于止痛:肌内注射10~20μg,10分钟左右疼痛可获明显减轻。视需要可于3~4小时后重复用药。急性剧痛时可行静脉滴注,每小时每千克体重0.1~0.2μg。持续滴注时间不超过24小时,以免耐受和依赖。允许使用最大剂量,肌内注射每次30μg,1日90μg。连续用药一般不超过3天。超大剂量使用时应遵医嘱。2.用于麻醉:(1)全身静脉内麻醉:气管插管后,在辅助或控制呼吸下,每小时静注0.4~0.5μg/kg,手术毕前1小时停用,总量不超过3μg/kg。由于该药无睡眠作用,必须定时给予地西泮或羟基丁酸钠维持病人入睡。同时滴注1%普鲁卡因,可减少本品用量。需肌肉松弛者应常规给予肌松剂。(2)静吸复合麻醉:气管插管辅助或控制呼吸下,每小时静注0.2~0.3μg/kg,持续吸入氧化亚氮(50%:50%)或低浓度恩氟烷及异氟烷,也可同时静滴恩氟1%普鲁卡因及间断吸入恩氟烷、异氟烷控制过高血压,需肌松者按常规注射肌松剂。(3)辅助阻滞麻醉或局麻不全时用药:由于病人未建立人工气道管理,首次用药应减量,可先静脉注射5~10μg,严密观察10分钟,若无呼吸抑制,必要时再追注10μg。术中至少间隔2小时再静注10μg。
【不良反应】
1.用于止痛时一般不明显,有时可引起类似于吗啡或哌替啶的头晕、恶心、乏力、出汗,甚至呕吐等反应。卧床病人比活动病人反应轻,一般无需特殊处理,可自行缓解。偶见呼吸慢于10次/分钟,可用呼吸兴奋药如尼可刹米纠正,或吸氧纠正。2.用于麻醉静脉给药太快或用量大于0.4μg/kg时,易出现呼吸抑制,甚至呼吸暂停,因此应作常规气管内插管或行人工呼吸。用量过大有短暂血压下降,但心率无变化。3.非医嘱或用法不当的超量用药可发生急性中毒,主要表现为呼吸减慢、昏迷等。偶见呼吸暂停时可人工呼吸加压给氧,并肌肉或静脉注射盐酸纳洛酮0.4~0.8mg,以对抗本品的呼吸抑制作用。4.本品有耐受性和依赖性。
【禁忌】1.脑外伤神志不清者、肺功能衰竭者、诊断不明的急腹症等禁用本品。2.本品不得用于戒毒治疗。
【注意事项】
1.本品为麻醉性镇痛药,应按规定加强管理,严防流失。2.非剧烈疼痛者,如牙痛、头痛、风湿痛、痔疮痛或局部组织小创作伤痛等不宜使用本品,以免不良反应。3.肝、肾功能不全者慎用本品,或酌减用量。4.本品有耐受性。连续多次使用本品,止痛持续时间缩短。5.严禁静脉快速推注,以免呼吸骤停。6.注意个体差异的调控。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【儿童用药】婴幼儿、未成熟新生儿禁用。
【老人用药】慎用。
【药物相互作用】
尚不明确。
【编码】HD018509
【贮藏】置遮光阴凉通风处密闭保存



