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盐酸尼卡地平葡萄糖注射液
-
【药品名称】
- 对本品有过敏反应者。
- 重度主动脉瓣狭窄。
通用名称：盐酸尼卡地平葡萄糖注射液
英文名称：NicardipineHydrochlorideandGlucoseInjection
商品名称：丹颐
【成份】盐酸尼卡地平。辅料为葡萄糖和注射用水。
【性状】本品为无色或微黄绿色的澄明液体。
【适应症】
治疗高血压急症，和手术时异常高血压急救处置。
【功能主治】治疗高血压急症，和手术时异常高血压急救处置。
【规格】100ml：盐酸尼卡地平10mg与葡萄糖5.5g。
【包装】包装材料：玻璃输液瓶、药用卤化丁基橡胶塞；包装规格：每瓶100ml，每箱100瓶。
【用法用量】
手术时异常高血压的急救：先以每分钟2～10μg/kg（体重）静脉滴注，将血压降至目的值后，边监测血压边调节滴注速度。如有必要迅速降低血压时，则以盐酸尼卡地平计，每分钟10～30μg/kg(体重)静脉给予。高血压急症：先以每分钟0.5～6μg/kg(体重)的静脉滴注，将血压降至目的值后，边监测血压边调节滴注速度。
【不良反应】
较常见者有脚肿、头晕、头痛、脸红，均为血管扩张的结果。较少见者有心悸、心动过速、心绞痛加重，常是反射性心动过速的结果，减小剂量或加用β阻滞药可以纠正。少见者有恶心、口干、便秘、乏力、皮疹等。
【禁忌】
【注意事项】
肝肾功能不全者、有脑卒中者慎用。用药后应注意反应，尤其在降压后心率加快者。本品也曾用于充血性心力衰竭，初步结果见后负荷减低而不影响心肌收缩力，但须注意本品的负性肌力作用。本品可能减低脑血管阻力，增加肾小球滤过率。若注射部位出现疼痛或发红时，应改变注射部位。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品在孕妇中应用尚缺乏良好对照研究，个别动物实验中有不利影响，故孕妇应用须权衡利弊。本品可能排人乳汁，故哺乳期妇女应用须权衡利弊。
【儿童用药】本品在儿童中应用的安全性尚缺少研究。
【老人用药】本品在老年人与中青年人中的药动学研究未发现差异，故老年人应用与中青年人同。老年人用本品，宜从低剂量(0.5g/kg·min)开始。
【药物相互作用】
本品与β阻滞剂合用，耐受良好。本品与西咪替丁合用，本品血药浓度增高。本品与地高辛合用，未见到地高辛血药浓度增高，但须测定地高辛血药浓度。本品与环孢素合用时，环孢素血药浓度增高。在体外，治疗浓度的呋塞米、普萘洛尔、双嘧达莫、华法林、奎尼丁、萘普生加于人体血浆中，不改变本品的蛋白结合率。
【药物过量】本品逾量时可引起显著低血压与心动过缓伴倦怠、神志模糊、语言不清。此时应给以血管收缩药，静脉内给葡萄糖酸钙以纠正症状。
【药理】本品抑制心肌与血管平滑肌的跨膜钙离子内流而不改变血钙浓度，其作用在血管平滑肌胜于在心肌，故其血管选择性较强。动物实验中本品选择性扩张冠状血管平滑肌，此作用产生时的血药浓度不产生负性肌力作用（心肌），对心律及心收缩力的影响极小。在人体，本品降低周围血管阻力，此作用在高血压患者大于正常血压者，降压时会有反射性心率加快。本品使心脏射血分数及心排血量增多，而左室舒张末压改变不多。能降低心肌耗氧量及总外周阻力，也可增加冠脉侧枝循环，使冠状血流增加。
【执行标准】《中国药典》2010年版二部
【药代动力学】
本品按体重0.01～0.02mg/kg静脉给予后，消除半衰期（T1/2）为50～63分钟。
【ATC分类】C08C
【医保类别】乙
【编码】HD019153
【贮藏】遮光，在阴凉处（不超过20℃）保存。
