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盐酸妥卡尼胶囊

    【药品名称】
    通用名称:盐酸妥卡尼胶囊
    汉语拼音:Yɑnsuɑn Tuokɑni Jiɑonɑnɡ
    英文名称:Tocainide Hydrochloride Capsules
    【成份】本品主要成份及其化学名称为:N-(2,6-二甲苯基)-2-氨基丙酰胺盐酸盐。结构式:分子式:C11H16N2O?HCl分子量:228.72
    【性状】本品为胶囊剂。
    【适应症】
    用于严重的室性心律失常的治疗。包括室性早博,室性心动过速。
    【功能主治】用于严重的室性心律失常的治疗。包括室性早博,室性心动过速。
    【规格】0.2g
    【用法用量】
    口服:一次0.2~0.4g,每8~12小时1次。或先用0.4g,3~4小时后再重复一次,以后以一次0.2~0.4g,每8~12小时1次维持。或遵医嘱。
    【不良反应】
    不良反应多轻微、短暂,一般不影响治疗。常见者胃肠道系统有厌食、恶心、呕吐、便秘等;神经系统有眩晕、头痛、嗜睡、出汗、耳鸣、震颤等。偶见皮疹。上述反应在停药后均可自行消失。
    【禁忌】对妥卡尼、胺酰酶类局麻药过敏者禁用。未安装起博器的II至III度房室传导阻滞患者禁用。不用于治疗有致死性室性心律失常的病人。
    【注意事项】
    有报道发生粒细胞缺乏,骨髓抑制,白细胞减少症,嗜中性白细胞减少症,再生障碍性贫血,血小板减少症等,多在用药12周内发生。因此建议用药三个月内每周查血常规。(1)有报道发生肺纤维化,间质性肺炎,纤维性肺泡炎,肺水肿等,多发生于重症患者,有致死报道。因此要经常做胸部X线检查。如果肺部疾病加重,要及时停药。(2)在房扑或房颤病人中应用时,该药有时可加快心室率。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】没有妥卡尼相关的药物致畸报道,动物实验报道该药可在母体内产生毒性作用,可以引起难产、产程延长;并在胎儿体内浓度增加,降低新产动物的一周生存率,但对存活下来的受乳动物的生长和生存率没有影响。妥卡尼没有在人体孕妇应用的相应试验报道。妥卡尼是否存在于母乳内尚无相关报道。
    【儿童用药】儿童用药的安全性和有效性尚无定论。
    【药物相互作用】
    妥卡尼和利多卡因药理作用相似,因此这两种药合用时可增加副作用的发生。妥卡尼与西咪替丁、地高辛和华法林合用不发生严重临床效果,在地高辛化和非地高辛化病人中妥卡尼均有效。但妥卡尼与美托洛尔合用对肺锲压和心脏指数都有影响。
    【药物过量】药物过量多影响神经系统。其他如胃肠功能紊乱等副作用也可发生。一旦发生抽搐、心肺抑制或骤停,应尽快开通气道。如果开通气道并给氧气后抽搐仍持续,可静脉给小剂量抗抽搐药物,包括苯二氮类、超短效巴比妥盐或短效巴比妥盐等。
    【药代动力学】
    口服吸收迅速,经0.5~1.5小时达最高血药浓度,半衰期为15小时,治疗量血药浓度为4~10mcg/ml(18~45mmol/L)。血浆蛋白接合率约为10%。生物利用度接近100%。
    【编码】HD016635
    【贮藏】遮光,密封保存。

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