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注射用亚锡焦磷酸钠

    【药品名称】
    通用名称:注射用亚锡焦磷酸钠
    英文名称:SodiumPyrophosphateandStannousChlorideforInjection
    商品名称:注射用亚锡焦磷酸钠
    【成份】焦磷酸钠和氯化亚锡
    【性状】白色冻干粉末,在水中易溶。
    【适应症】
    本品通过体内红细胞标记可实现血池显像.。本品与锝直接标记得到的锝[99m Tc]焦磷酸盐注射液,现作为骨显像剂已基本淘汰,目前在临床上可用作急性心肌梗阳性显像剂。
    【功能主治】本品通过体内红细胞标记可实现血池显像.。本品与锝直接标记得到的锝[99m Tc]焦磷酸盐注射液,现作为骨显像剂已基本淘汰,目前在临床上可用作急性心肌梗阳性显像剂。
    【包装】本品为白色冻干粉末,置于具卤化丁基胶塞的10mL管制注射剂瓶中,每瓶含焦磷酸钠10mg,氯化亚锡1.0mg,瓶内为充氮条件下的负压。
    【用法用量】
    1.体内红细胞标记用于血池显像病人口服400mg过氯酸钾,1小时后用氯化钠注射液2~5mL溶解本品,静脉注入后20~30分钟,再静脉注入高锝[99mTc]酸钠注射液370~740MBq。1.作为心肌梗阳性显像剂:锝[99mTc]焦磷酸盐注射液的制备方法:取本品1瓶,临用前在无菌操作条件下,依高锝[99mTc]酸钠注射液的放射性浓度,取4~10mL注入瓶内,充分振摇,使冻干物溶解,静止5分钟,即得到锝[99mTc]焦磷酸盐注射液。检查:制备得到的注射液为无色澄明液体,pH为5.0~7.0。放射化学纯度:本品使用前须进行放射化学纯度测定,方法如下:用毛细管取本品适量点于离聚酰胺薄层层析条下端1cm处,干燥后,用生理盐水作展开剂,上行展开适当距离,取出用合适仪器测定层析条放射性分布,其中锝[99mTc]焦磷酸盐的Rf值为0.6~1.0,高锝[99mTc]酸钠和胶体锝[99mTc]的Rf值为0~0.1,锝[99mTc]焦磷酸盐的放射化学纯度应大于95%方可使用。给药剂量和方法:供静脉注射,成人一次用量555~740MBq。
    【不良反应】
    尚未发现明显不良反应
    【禁忌】妊娠及哺乳期妇女禁用。
    【注意事项】
    1.本品仅供用于锝[99mTc]的标记,不得作为处方直接开给病人,标记时必须严格按照使用说明书提供的方法进行操作。2.对本品的使用应严格遵循放射性操作的一般防护要求,操作者应经过专门训练并取得放射性操作许可证。3.要取得满意的放射化学纯度,要求使用的高锝[99mTc]酸钠注射液为Mo-Tc发生器24小时内淋洗,放置时间不超过4小时的新鲜淋洗液。4.本品若潮解或变色,应停止使用。5.由于体内其它血液成分与红细胞竞争99mTcO4-,部分游离99mTcO4-迅速扩散入血管外空间,易被胃粘膜、唾液腺和甲状腺所浓集,因而体内法标记红细胞的标记率容易受到各种因素的影响,出现较大波动。6.制备得到的锝[99mTc] 焦磷酸盐注射液应在制备后6小时内使用,如发生变色、沉淀或放射化学纯度低于95%,应停止使用。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女禁用。
    【儿童用药】儿童慎用.目前尚无明确数据证明儿童在接受该放射性药品时的安全性。
    【药理】本品经锝[99mTc]标记,可制备得到锝[99mTc]焦磷酸盐注射液,该注射液可被骨浓集,也可选择性地浓集于急性坏死心肌组织,其对骨和急性坏死心肌组织的浓集机理尚不完全明确。利用本品总的氯化亚锡静脉注入后,可将随后静脉注入的高锝[99mTc]酸钠还原,完成锝[99mTc]-红细胞的体内标记,实现血池显像. 其标记机理目前仍不清楚。作为放射性药物,本品的化学物质含量很少,因而在毒理方面应重点考虑放射性[99mTc]标记后,辐照剂量对人体的损伤。
    【执行标准】中国药典2005年版
    【药代动力学】
    据文献报道, 对于本品与锝直接标记得到的锝[99mTc]焦磷酸盐注射液,经静脉给药后,在血液中以三项指数方式清除,其半清除分别为0.03h(74%ID),10.64h(18.3%ID)和53.7h(7.4%);给药后约40%~50%ID沉积在骨中,但清除较快,24小时后经尿排泄的累积放射性达到40%~60%。 对于利用本品进行的锝[99mTc]-红细胞体内标记法,在静脉注射高锝[99mTc]酸钠30~60分钟内,与体内红细胞结合的放射性达到最高水平,未与红细胞结合的放射性锝[99mTc]及标记红细胞上洗脱的锝[99mTc]主要经尿排出,24小时内的放射性累积排泄量约21%ID。
    【ATC分类】V08C
    【编码】HF003768
    【贮藏】密封,在2~8℃暗处保存.允许常温条件下短时运输。

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