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重组人白细胞介素-2注射液

    【药品名称】
    通用名称:重组人白细胞介素-2注射液
    英文名称:RecombinantHumanInterleukin-2Injection
    商品名称:欣吉尔
    【成份】重组人白介素-2(125Ala)
    【性状】本品为透明液体,无肉眼可见不溶物。
    【适应症】
    用于肾细胞癌、黑色素瘤、乳腺癌、膀胱癌、肝癌、直肠癌、淋巴癌、肺癌等恶性肿瘤的治疗,用于癌性胸腹水的控制,也可以用于淋巴因子激活的杀伤细胞的培养。用于手术、放疗及化疗后的肿瘤患者的治疗,可增强机体免疫功能。用于先天或后天免疫缺陷症的治疗,提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。各种自身免疫病的治疗,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病,如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白念珠菌感染等具有一定的治疗作用。
    【功能主治】用于肾细胞癌、黑色素瘤、乳腺癌、膀胱癌、肝癌、直肠癌、淋巴癌、肺癌等恶性肿瘤的治疗,用于癌性胸腹水的控制,也可以用于淋巴因子激活的杀伤细胞的培养。用于手术、放疗及化疗后的肿瘤患者的治疗,可增强机体免疫功能。用于先天或后天免疫缺陷症的治疗,提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。各种自身免疫病的治疗,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病,如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白念珠菌感染等具有一定的治疗作用。
    【规格】20万IU
    【包装】西林瓶,1瓶/每小盒。
    【用法用量】
    具体用法、剂量和疗程因病而异,一般采用下述几种方法(或遵医嘱)。全身给药:皮下注射:重组人白介素-2(125 Ala)60-100万IU/m2 ,皮下注射3次/周,6周为一疗程。静脉注射:40~80万U/m2 加生理盐水500ml,滴注时间不少于4小时,每周3次,6周为一疗程。介入动脉灌注50~100万IU/次,2~4周一次,2~4次为一疗程。区域与局部用药:胸腔注入:用于癌性胸腔积液,重组人白介素-2(125 Ala)100~200万IU/m2 次,尽量抽去腔内积液后注入,1~2次/周,2~4周(或积液消失)为一疗程。肿瘤病灶局部给药:根据瘤体大小决定用药剂量,每次用量不少于10万IU,隔日一次,4~6次为一疗程。
    【不良反应】
    各种不良反应中最常见的是发热、寒战,而且与用药剂量有关,一般是一过性发热(38℃左右),亦可有寒战高热,停药后3~4小时体温多可自行恢复到正常。个别患者可出现恶心、呕吐、类感冒症状。皮下注射者局部可出现红肿、硬结、疼痛,所有副反应停药后均可自行恢复。使用较大剂量时,本品可能会引起毛细血管渗漏综合征,表现为低血压、末梢水肿、暂时性肾功能不全等。使用本品应严格掌握安全剂量,出现上述反应可对症治疗。为减轻寒战和发热,可于IL-2应用前1小时肌注菲那根25mg或口服扑热息痛0.5g,消炎痛25mg,最多每日可服用3次。皮疹和瘙痒可用抗组织胺药治疗。呕吐可用止吐药对症治疗。严重低血压可用多巴胺等升压药。
    【禁忌】对本品成分有过敏史的病人。高热、严重心脏病、低血压者,严重心肾功能不全者,肺功能异常或进行过器官移植者。重组人白细胞介素-2既往用药史中出现过与之相关的毒性反应:续性室性心动过速;控制的心率失常;痛并伴有心电图改变、心绞痛或心肌梗塞;压塞;功能衰竭需透析>72小时;迷或中毒性精神病48小时;固性或难治性癫痫;局部缺血或穿孔;化道出血需外科手术;孕妇慎用。
    【注意事项】
    品必须在有经验的专科医生指导下慎重使用。瓶有裂缝、破损者不能使用。本品为透明液体,如遇有浑浊、沉淀等现象,不宜使用。药瓶开启后,应一次使用完,不得多次使用。用本品应从小剂量开始,逐渐增大剂量。应严格掌握安全剂量。使用本品低剂量、长疗程可降低毒性,并且可维持抗肿瘤活性。物过量可引起毛细血管渗漏综合征,表现为低血压、末梢水肿、暂时性肾功能不全等,应立即停用,对症处理。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用。
    【药物相互作用】
    尚不清楚
    【毒理】本品是一种淋巴因子,可使细胞毒性T细胞、自然杀伤细胞和淋巴因子活化的杀伤细胞增殖,并使其杀伤活性增强,还可以促进淋巴细胞分泌抗体和干扰素,具有抗病毒、抗肿瘤和增强机体免疫功能等作用。在对动物的长期毒性试验中证明,无论血象、血尿生化检验、循环系统检查、病理组织学检查,均无异常所见。
    【药代动力学】
    本品在体内主要分布于肾脏、肝脏和肺脏。肾脏是主要的代谢器官,肾组织细胞的组织蛋白酶D分解本品。血清中α相和β相消除半衰期分别为1.2-3.7小时和14.8-57.7小时。肌肉注射血浆达峰时间为1.8小时。
    【ATC分类】L03A
    【医保类别】乙
    【编码】SD000643
    【贮藏】2~8℃避光保存。

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