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枸橼酸铁铵维B1糖浆II
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【药品名称】
通用名称：枸橼酸铁铵维B1糖浆II
汉语拼音：Juyuan suantie’an WeiB1 TangjiangⅡ
【适应症】用于各种原因引起的缺铁性贫血，如慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等。
【成份】本品每10毫升含枸橼酸铁铵200毫克（相当于铁43毫克），维生素B10.5毫克。
【性状】本品为棕褐色至棕红色浓厚液体；味甜。
【用法用量】口服，成人：一次10～20毫升，一日3次；儿童用量见下表：1～3岁，12～14公斤，2毫升/次，一日3次。4～6岁，16～20公斤，4毫升/次，一日3次。7～9岁，22～26公斤，6毫升/次，一日3次。10～12岁，28～32公斤，10毫升/次，一日3次。
【剂型】1.对本品过敏者禁用。2.铁负荷过高或非缺铁性贫血者禁用。3.肝肾功能严重不全者禁用。4.胃、十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎患者禁用。
【注意事项】1.酒精中毒、肝炎、急性感染、肠道炎症、胰腺炎等患者慎用。2.勿与浓茶同服。3.当本品性状发生改变时禁用。4.如服用过量或发生严重不良反应时应立即就医。5.儿童必须在成人监护下使用。6.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
【药物相互作用】1.本品勿与抗酸药如碳酸氢钠、磷酸盐、鞣酸等并用。2.可减少铁吸收的药物有西咪替丁、四环素类抗生素、去铁胺等。3.维生素C、稀盐酸等可增加铁吸收。4.本品可减少左旋多巴、卡比多巴、喹诺酮类药物的吸收。5.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
【不良反应】1.可见胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘等。2.可排黑便，因铁与肠内硫化氢结合生成黑色硫化铁，从而使大便变黑，患者勿须顾虑。
【贮藏】密封保存。
【孕妇及哺乳期妇女用药】未见治疗剂量铁对胎儿和哺乳不良影响的报道。
【儿童用药】儿童服用应在成人监护下使用，切勿过量服用。
【老人用药】老年患者口服本品以治疗缺铁性贫血，必要时可适当增加剂量，因为胃液分泌减少，胃酸缺乏，铁自肠黏膜吸收减少，治疗一月仍无效者，宜改用注射铁剂。
【药理毒理】本品所含枸橼酸铁铵为补铁剂。铁是红细胞中血红蛋白组成元素，缺铁时红细胞合成血红蛋白量减少，致使红细胞体积变小，携氧能力下降，形成缺铁性贫血。维生素B1参与体内辅酶的形成，对缺铁性贫血具有辅助治疗作用。
【药物过量】药物过量发生的急性中毒多见于小儿。急性中毒可引发坏死性胃炎、肠炎，患者可有严重呕吐、腹泻、腹痛，以致血压降低，代谢性酸中毒，甚至全身抽搐、昏迷，24～48小时后，严重中毒可进一步发展至休克，肝损害及心血管功能衰竭。中毒后期症状有皮肤湿冷、紫绀、嗜睡、极度疲乏及虚弱、心动过速。有急性中毒征象应立即用喷替酸钙钠或去铁胺救治。中毒获救后，有可能遗有幽门或贲门狭窄，肝损害或中枢神经系统病变。
【药代动力学】本品为三价铁剂，在消化道内转为亚铁盐后方可吸收。亚铁离子主要在十二指肠及空肠近端吸收。对非缺铁者，口服摄入铁的5%～10%可自肠黏膜吸收。随着体内铁贮存量的缺乏，吸收量可成比例增加，所以对一般缺铁患者，20%～30%摄入铁可被吸收。与食物同时摄入铁，其吸收量均较空腹时减少1/3～1/2。铁吸收后与转铁蛋白结合后进入血循环，以供造红细胞所用，也可以铁蛋白或含铁血黄素形式累积在肝、脾、骨髓及其他网状内皮组织。蛋白结合率在血红蛋白中很高，肌红蛋白、酶及转运铁的蛋白均较低，铁蛋白或含铁血黄素也很低。铁在人体中每日排泄极微量，见于尿、粪、汗液、脱落的肠黏膜细胞及酶内，丧失总量每日0.5～1.0mg。女性由于月经、妊娠、哺乳等原因，每日平均排泄约1.5～2.0mg，口服铁剂后不能自肠道吸收者均随粪便排出。
