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奥美拉唑钠肠溶片

    【药品名称】
    通用名称:奥美拉唑钠肠溶片
    英文名称:OmeprazoleSodiumEnteric-coatedTablets
    商品名称:苹芳淑
    【成份】奥美拉唑钠。
    【性状】本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色或类白色。
    【适应症】
    消化性溃疡(胃、十二指肠溃疡)、反流性食管炎和卓-艾氏综合症(胃泌素瘤)。
    【功能主治】消化性溃疡(胃、十二指肠溃疡)、反流性食管炎和卓-艾氏综合症(胃泌素瘤)。
    【规格】20mg(以奥美拉唑计)。
    【包装】铝塑包装,外加铝箔袋装,每盒8片。
    【用法用量】
    十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎:每日早晨吞服1片(20mg),不可咀嚼,对用其它治疗不愈的患者,每日早晨吞服2片(40mg)。十二指肠溃疡疗程通常为2-4周,胃溃疡和反流性食管炎的疗程通常为4-8周。卓-艾氏综合症:首次剂量为3片(60mg),每晨一次口服,然后按病情调节剂量为每日1~6片(20mg~120mg),其疗程视临床情况而定,每日超过4片(80mg)时,应分为两次服用。
    【不良反应】
    偶见头痛、腹泻、便秘、腹痛、恶心、呕吐和腹胀,血清转氨酶(ALT,AST)增高、皮疹、眩晕、嗜睡、失眠。
    【禁忌】对本品过敏者禁用。
    【注意事项】
    当怀疑胃溃疡时,应首先排除胃癌的可能性,因使用本品治疗可减轻其症状,从而延误诊断。肝肾功能不全者慎用。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】虽然动物实验表明本品无胎儿毒性或致畸作用,但对孕期妇女一般不用,对哺乳期妇女也应慎用。
    【儿童用药】尚无儿童用药经验。
    【老人用药】肝肾功能障碍者慎用。
    【药物相互作用】
    本品可延缓经肝脏氧化代谢药物在体内的消除,如安定,苯妥英钠、华法令、硝苯啶,当本品和上述药物一起使用时,应酌减后者的用量。
    【药物过量】如过量服用,应对症和支持治疗。
    【药理】奥美拉唑钠为苯并咪唑类化合物,通过特异性地抑制胃壁细胞H+-K+ATP酶系统而阻断胃酸的分泌的最后步骤。该作用呈剂量依赖性,并可使基础胃酸分泌和刺激状态下的胃酸分泌均受抑制。动物试验表明,本品在血浆内迅速消除后,至少可在胃粘膜内存在24小时。本品对胆碱和组胺H2受体无拮抗作用。
    【毒理】遗传毒性:本品鼠伤寒冷沙门氏菌回复突变试验、小鼠淋巴瘤细胞试验和大鼠肝脏DNA损伤试验结果阴性,小鼠微核试验结果难以判断。生殖毒性:大鼠给予本品13.8-138.0mg/kg/天(约为人用剂量的35-345倍),其生育力和生殖行为未见明显异常。怀孕大鼠给予本品138mg/kg/天(约为人用剂量的345倍),怀孕家兔给予69mg/kg/天(约为人用剂量的172倍),未发现本品具有潜在致畸作用。家兔给予本品6.9-69.1mg/kg/天(约为人用剂量的17-172倍),可见胚胎死亡、吸收胎和流产的发生率呈剂量依赖性地升高。亲代大鼠给予本品13.8-138.0mg/kg/天(约为人用剂量的35-345倍),子代动物呈剂量依赖性地出现胚胎/胎仔毒性和出生后的发育毒性。尚无怀孕妇女给药的充分的和严格对照的临床研究。少量资料报道,怀孕妇女服用本品后出现新生儿先天畸形。因此,怀孕妇女在使用本品前,应充分考虑本品可能对胎儿造成的伤害。致癌性:大鼠连续24个月给予本品1.7、3.4、13.8、44.0和140.8mg/kg/天(以50kg人每日服用20mg计,约为人用剂量的4-352倍),动物剂量依赖性
    【执行标准】国家食品药品监督管理局标准WS1-(X-030)-2004Z
    【药代动力学】
    本品口服后经小肠吸收进入血液。由于其弱碱性,很快被吸收到胃壁细胞分泌小管的高酸环境中,在该处与H+结合,形成有活性的物质次磺酰胺,该活性物质再与H+-K+-ATP酶结合,使其失去活性,血浆半衰期30-60分钟。单剂量的生物利用度约35%,多剂量生物利用度增至约60%,主要在肝脏代谢。大约服用量的80%以代谢物的形式经尿排泄,其余从粪便排泄。本药起效迅速,每日服用1次即能抑制胃酸分泌,作用可持续约24小时以上。
    【ATC分类】A02B
    【医保类别】甲
    【编码】HD000888
    【贮藏】遮光,密封,在干燥处保存。

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