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奥美拉唑肠溶微丸

    • 【药品名称】
      通用名称:奥美拉唑肠溶微丸
      英文名称:Omeprazole Enteric-Coated Pellets
      拼音名称:Ao’meilazuo Changrongweiwan
    • 【成份】奥美拉唑。
    • 【适应症】主要适用于十二指肠溃疡和-艾综合征,也可用于胃溃疡和反流性食管炎。
    • 【不良反应】主要为恶心、胀气、腹泻、便秘、上腹痛等。皮疹、ALT和胆红素升高也有发生,一般是轻微和短暂的,大多不影响治疗。
    • 【禁忌】对本品过敏者、严重肾功能不全者及婴幼儿禁用;严重肝功能不全者慎用,必要时剂量减半。
    • 【注意事项】
      本品具有酶抑制作用,一些经肝脏细胞色素P450系统代谢的药物,如双香豆素、地西泮、苯妥英钠等,其t1/2可因合用本品而延长。
    • 【孕妇及哺乳期妇女用药】虽然本品在动物实验中无致畸作用,但孕妇一般应不用,哺乳期妇女也应慎用。
    • 【儿童用药】尚无儿童用药经验,婴幼儿禁用。
    • 【老年用药】老年患者使用本品时,生物利用度提高,消除率降低,应慎用(尤其肝肾功能不全者)。
    • 【药物相互作用】本品可延缓经肝脏代谢药物在体内的消除,如安定、苯妥英钠、华法令、硝苯啶等,当本品和上述药物一起使用时,应减少后者的用量。
    • 【药物过量】本药过量服用的表现(少数服用本药320~900mg的患者可出现过量反应):包括视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心、出汗、心律不齐(包括心动过速)等。
      本药服用过量无特异解毒药,主要为对症和支持治疗。本药不易经透析清除,如意外过量服用应立即处理。
    • 【药理毒理】质子泵抑制剂。本品为脂溶性弱碱性药物,易浓集于酸性环境中,因此口服后可特异地分布于胃黏膜壁细胞的分泌小管中,并在此高酸环境下转化为亚磺酰胺的活性形式,然后通过二硫键与壁细胞分泌膜中的H+,K+-ATP(又称质子泵)的巯基不可逆的结合,生成亚磺酰胺与质子泵的复合物,从而抑制该酶活性,阻断胃酸分泌的最后步骤,因此本品可对各种原因引起的胃酸分泌具有强而持久的抑制作用。
    • 【药代动力学】口服本品后,经小肠吸收,1小时内起效,0.5~3.5小时血药浓度达峰值,作用持续24小时以上,可分布到肝、肾、胃、十二指肠、甲状腺等组织,且易透过胎盘。通常单剂量生物利用度约35%,多剂量生物利用度增至约60%,血浆蛋白结合率为95%~96%,血浆半衰期为0.5~1小时,慢性肝病患者为3小时。本品在体内经肝脏微粒体细胞色素P450氧化酶系统代谢,代谢物的约80%经尿排泄,其余由胆汁分泌后从粪便排泄。
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