硝酸甘油注射液

发布时间:2015/4/23 19:31:30 浏览次数:3015
- 基本信息
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通用名称: 硝酸甘油注射液
批准文号: 国药准字H11020291 【验证真伪】
产品分类: 西药 消化系统药 (处方药)
生产企业: 北京益民药业有限公司
招商区域: 全国
招商企业: 北京益民药业有限公司
温馨提醒:请认真阅读药品说明书的注意事项,禁忌等内容,按照说明书或在医师指导下购买和使用,将药品置于儿童无法拿到的位置。
| 通用名称 |
硝酸甘油注射液 |
| 基药产品 |
是 |
| 医保产品 |
是
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| 适应症 |
用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭 |
| 主要成分 |
硝酸甘油。 |
| 用法用量 |
用5*葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉滴注,开始剂量为5μg/min,*好用输液泵恒速输入。用于降低血压或治疗心力衰竭,可每3~5**增加5μg/min,如在20μg/min时无效可以10μg/min递增,以后可20μg/min。患者对本药的个体差异很大,静脉滴注无固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。 |
| 产品规格 |
1ml:1mg |
| 零售价格 |
电话商议 |
| 供货价格 |
电话商议 |
| 适用科室 |
消化科用药 |
| 补充说明 |
本品为无色的澄明液体 |
【药品名称】
通用名称:硝酸甘油注射液
英文名称:NitroglycerinInjection
商品名称:硝酸甘油注射液
【成份】硝酸甘油。
【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】
用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
【功能主治】用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
【规格】1ml:5mg
【包装】每支1ml。无色安瓿。
【用法用量】
注射液:用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉滴注,开始剂量为5μg/min,最好用输液泵恒速输入。用于降低血压或治疗心力衰竭,可每3~5分钟增加5μg/min,如在20μg/min时无效可以10μg/min递增,以后可20μg/min。患者对本药的个体差异很大,静脉滴注无固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。
【不良反应】
头痛:可于用药后立即发生,可为剧痛和呈持续性。偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现,尤其在直立、制动的患者。治疗剂量可发生明显的低血压反应,表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。
【禁忌】禁用于心肌梗塞早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用。
【注意事项】
应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量,过量可能导致耐受现象。小剂量可能发生严重低血压,尤其在直立位时。应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。发生低血压时可合并心动过缓,加重心绞痛。加重肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛。易出现药物耐受性。如果出现视力模糊或口干,应停药。剂量过大可引起剧烈头痛。静脉滴注本品时,由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油,因此应采用非吸附本品的输液装置,如玻璃输液瓶等。静脉使用本品时须采用避光措施。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不知是否引起胎儿损害或者影响生育能力,故仅当确有必要时方可用于孕妇。亦不知是否从人乳汁中排泌,故孕妇静脉用药时应谨慎。
【儿童用药】儿童患者用药的安全性和效果尚不确定。
【药物相互作用】
中度或过量饮酒时,使用本药可致低血压。与降压药或血管扩张药合用可增强硝酸盐的致体位性低血压作用。阿司匹林可减少舌下含服硝酸甘油的清除,并增强其血流动力学效应。使用长效硝酸盐可降低舌下用药的治疗作用。枸橼酸西地那非(万艾可)加强有机硝酸盐的降压作用。与乙酰胆碱、组胺及拟交感胺类药合用时,疗效可能减弱。
【药物过量】过量可引起严重低血压、心动过速、心动过缓、传导阻滞、心悸、循环衰竭导致死亡、晕厥、持续搏动性头痛、眩晕、视力障碍、颅内压增高、瘫痪和昏迷并抽搐、脸红与出汗、恶心与呕吐、腹部绞痛与腹泻、呼吸困难与高铁血红蛋白血症。
【药理】主要药理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油释放一氧化氮(NO),激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多,导致肌球蛋白轻链去磷酸化,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张。硝酸甘油扩张动静脉血管床,以扩张静脉为主,作用强度呈剂量相关性。对外静脉扩张,使血液潴留在外围,回心血量减少,左室舒张末压(前负荷)降低。扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低。动静脉扩张使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛。对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均动脉压,有效冠状动脉灌注压常能维持,但血压过度降低或心率增快使舒张期充盈时间缩短时,有效冠状动脉灌注压则降低。使增高的中心静脉压与肺毛细血管楔嵌压、肺血管阻力与体循环血管阻力降低。心率通常稍增快,估计是血压下降的反射性作用。心脏指数可增加、降低或不变。左室充盈压和外周阻力增高伴心脏指数低的患者,心脏指数可能会有增高。相反,左室充盈压和心脏指数正常者,静脉注射用药可使心脏指数稍有降低。
【药代动力学】
静脉滴注即刻起作用。主要在肝脏代谢,迅速而近乎完全,中间产物为二硝酸盐和单硝酸盐,终产物为丙三醇。两种主要活性代谢产物1,2-和1,3-二硝酸甘油与母体药物相比,作用较弱,半衰期更长。代谢后经肾脏排出。
【ATC分类】C01D
【医保类别】甲
【编码】HD007388
【贮藏】遮光,密封,在阴凉处保存。