吲达帕胺片
发布时间：2023/3/14 13:50:40 浏览次数：24069
温馨提醒：请认真阅读药品说明书的注意事项，禁忌等内容，按照说明书或在医师指导下购买和使用，将药品置于儿童无法拿到的位置。
| 通用名称 | 吲达帕胺片 |
| 汉语拼音 | yindapaanpian |
| 品牌名称 | 迪冉 |
| 注册商标 | 迪冉 |
| 基药产品 | 是 |
| 医保产品 | 是 |
| 适应症 | 1．本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。 2．军团菌病。 3．肺炎支原体肺炎。 4．肺炎衣原体肺炎。 5．其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 6．沙眼衣原体结膜炎。 7．厌氧菌所致口腔感染。 8．空肠弯曲菌肠炎。 9．百日咳。 10．风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)、口腔、上呼吸道医疗操作时的预防用药(青霉素的替代用药)。 |
| 主要成分 | 吲达帕胺。化学名称:N-(2-甲基-2，3-二氢-1H-吲哚基)-3-氨磺酰基-4-氯-苯甲酰胺。 |
| 作用机理 | 1.本品与肾上腺皮质激素同用时利尿利钠作用减弱； 2.本品与胺碘酮同用时由于血钾低而易致心律失常； 3.本品与口服抗凝药同用时抗凝效应减弱； 4.本品与非甾体抗炎镇痛药同用时本品的利钠作用减弱； 5.本品与多巴胺同用时利尿作用增强； 6.本品与其他种类降压药同用时降压作用增强； 7.本品与拟交感药同用时降压作用减弱； 8.本品与锂剂合用时可增加血锂浓度并出现过量的征象； 9.与大剂量水杨酸盐合用时，已脱水的患者可能发生急性肾功能衰竭； 10.与二甲双胍合用易出现乳酸酸中毒。 |
| 用法用量 | 成人常用量口服，一次1片，每日1次。 |
| 性状剂型 | 片剂 |
| 产品规格 | 2.5mg*30片 |
| 不良反应 | 1．服用本品后发生肝毒性反应者较服用其他红霉素制剂为多见，服药数日或1～2周后患者可出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等。有时可出现黄疸，肝功能试验显示淤胆，停药后常可恢复。 2．胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。 3．大剂量(≥4g/日)应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高(]12mg/L)有关，停药后大多可恢复。 4．过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。 5．其他:偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。 |
| 禁忌 | 对红霉素类药物过敏者禁用。 |
| 注意事项 | 1．交叉过敏:对一种红霉素制剂过敏时，对其他红霉素制剂也可过敏。 2．服用本品后出现ALT、AST、AKP、胆红素等高者较服用其他红霉素制剂为多见。 3．溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。 4．慢性肝病、肝功能损害者慎用。 5．肾功能减退患者一般无需减少用量。 6．因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。 7．对诊断的干扰:红霉素可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。 |
| 零售价格 | 电话商议 |
| 供货价格 | 电话商议 |
| 销售渠道 | 医药公司，连锁药店， |
| 适用科室 | 心血管科用药 |
| 补充说明 | 【性状】本品为糖衣片，除去糖衣后，显白色。 【禁忌】对磺胺过敏者，严重肾功能不全，肝性脑病或严重肝功能不全，低钾血症。 【注意事项】 1.为减少电解质平衡失调出现的可能，宜用较小的有效剂量，并应定期监测血钾、钠及尿酸等，注意维持水与电解质平衡，注意及时补钾。 2.作利尿用时，*好每晨给药一次，以免夜间起床排尿。 3.无尿或严重肾功能不全，可诱致氮质血症。 4.糖尿病时可使糖耐量更差。 5.痛风或高尿酸血症，此时血尿酸可进一步增高。 6.肝功能不全，利尿后可促发肝昏迷。 7.交感神经切除术后，此时降压作用会加强。 8.应用本品而需作手术时，不必停用本品，但须告知麻醉医师。 【不良反应】比较轻而短暂，呈剂量相关。（1）较少见的有：腹泻、头痛、食欲减低、失眠、反胃、直立性低血压。（2）少见的有：皮疹、瘙痒等过敏反应；低血钠、低血钾、低氯性碱中毒。 【孕妇及哺乳期妇女用药】对妊娠的影响尚缺乏人体研究，动物研究未发现问题。本品是否排入乳汁未详，但人体应用未发生问题。 【儿童用药】尚不明确。 【老年用药】老年人对降压作用与电解质改变较敏感，且常有肾功能变化，应用本品须加注意。 【药理毒理】是一种磺胺类利尿剂，通过抑制远端肾小管皮质稀释段的再吸收水与电解质而发挥作用。降压作用未明，其利尿作用不能解释降压作用，因降压作用出现的剂量远小于利尿作用的剂量，可能的机制包括以下几个方面：调节血管平滑肌细胞的钙内流；刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成；减低血管对血管加压胺的超敏感性，从而抑制血管收缩。本品降压时对心排血量、心率及心律影响小或无。长期用本品很少影响肾小球滤过率或肾血流量。本药不影响血脂及碳水化合物的代谢。 【药物过量】计量达40mg即为治疗量的16倍时未发现任何毒性作用。急性中毒的首要症状时水和电解质紊乱（低血压和低血钾症）临床上可能出现的症状包括恶心呕吐低血压痉挛易瞌睡、意识不清症状、多尿或少尿甚至无尿（低血容量所致）。采取的措施首先时快速消除所摄入的药物，可采用洗胃和/或服用活性炭的方法，然后在专科中心纠正水和电解质紊乱直至正常。 【药代动力学】口服吸收快而完全，生物利用度达93％，不受食物影响。血浆结合率为71～79％，也与血管平滑肌的弹性蛋白结合。口服后1～2小时血药浓度达高峰。口服单剂后约24小时达高峰降压作用；多次给药约8～12周达高峰作用，作用维持8周。半衰期为14～18小时。在肝内代谢，产生19种代谢产物。约70％经肾排泄，其中7％为原形，23％经胃肠道排出。肾功能衰竭者的药代动力学参数没有改变。 【贮藏】遮光、密封保存。 |
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