赖诺普利片
发布时间：2025/3/14 14:56:19 浏览次数：679
温馨提醒：请认真阅读药品说明书的注意事项，禁忌等内容，按照说明书或在医师指导下购买和使用，将药品置于儿童无法拿到的位置。
| 通用名称 | 赖诺普利片 |
| 汉语拼音 | lainuopulipian |
| 基药产品 | 是 |
| 医保产品 | 是 |
| 适应症 | 本品适用于治疗原发性高血压及肾血管性高血压，可单独使用或与其他类的抗高血压药如利尿药合并使用。充血性心力衰竭患者，在用洋地黄或利尿剂效果不好时可加用本品。 |
| 主要成分 | 本品主要成份为:赖诺普利 |
| 作用机理 | 1.消炎痛可减弱本品的降压作用。2.本品可使血钾升高，故不宜与潴钾利尿剂或钾制剂合用。 |
| 用法用量 | 口服:一日1次，一般常用剂量为10～40mg，开始剂量为10mg，早餐后服用，根据血压反应调整用量，最高剂量为80mg。 |
| 性状剂型 | 片剂 |
| 产品规格 | 10mg |
| 不良反应 | 对照临床试验表明:本品一般耐受性良好，大多数情况下，不良反应在性质上是轻微的，并且是一过性的。在对照临床试验中，本品表现出的最常见的不良反应为:头昏（6.5%）、头痛（5.4%）、腹泻（3.8%）和疲劳（2.9%）。其他发生率高于1%的不良反应为咳嗽，恶心、皮疹、症状性低血压、体位性低血压、心悸、胸痛和哮喘。最常见的停药原因为头痛和咳嗽。少见的不良反应有:昏厥、周围性水肿、皮炎、便秘、胃炎、焦虑、失眠、感觉异常、关节痛、肌痛、哮喘等。 1、过敏/血管神经性水肿:脸部、肢体、嘴唇、舌头、声门和/或咽喉、神经性水肿罕见（见注意事项），如出现应立即停药。 2、实验室检查异常:罕见与服用本品有关的标准实验室检查参数发生重要的改变。停用本品血尿和血浆肌酐增加，这种变化通常为可逆的。血红蛋白和血细胞比容稍有减少。临床段血钾浓度>57mEq/L，但通常为一过性，蛋白尿的发生率为0.7%。 |
| 禁忌 | 1、对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。 2、高钾血症患者禁用。 |
| 注意事项 | 1、在无并发症的高血压患者罕见疗状性低血压。如果患者已有血容量减少（如利尿治疗、限盐饮食、透析、腹泻或呕吐），服用本品更有可能发生低血压。充血性心衰不论是否伴有肾功能不全，可能发生症状性低血压，重度心衰患者更易发生症状性低血压。这些患者应在医生的监护下开始治疗，调整赖诺普利和/或利尿剂的剂量时必须密切随访。 如出现低血压，患者可平卧，必要时静脉输入生理盐水。一过性低血压没有必要禁忌再次服用本品，经扩充血容量使血压增加后，再次服用没有问题。 在正常血压或低血压的充血性心力衰竭患者，赖诺普利可引起血压的进一步降低，这种作用是预期，通常不需要中断治疗。如果低血压出现症状，则必须要减少剂量或停用本品。 2、对于肾功能损伤患者:对于充血性心力衰竭患者，继使用ACE抑制剂起始治疗后昌盛的低血压可能会导致肾功能某种程度的进一步损伤，这种情况可能出现急性肾功能衰竭（通常是可逆的）。对一些两侧肾动脉狭窄或单肾动脉狭窄患者，使用ACE治疗，血尿和血浆肌酐增加，停止治疗后恢复正常。肾功能不全患者尤其会出这种现象。 |
| 药物相互作用 | 1、与利尿剂合并使用:接受本品治疗的患者加用利尿剂，抗高血压作用通常增强。对已用利尿剂和特别是近期用利尿剂治疗的患者，当加用本品时可能会出现血压的过度降低。在开始用本品治疗前通过停用利尿剂，可大大减少症状低血压的可能性。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。 2、与其他降压药同用时降压作用加强。其中与引起肾素释出或影响交感活性的药物呈较大的相加作用，与β阻滞剂呈小于相加的作用。 3、与潴钾利尿药如螺内酯、氨苯碟啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。 4、非甾体类抗炎止痛药尤其吲哚美辛（indomethacin）可通过抑制前列腺素合成与引起水、钠潴留，与本品同用时可使本品的降压作用减弱。 |
| 贮藏 | 遮光，密封保存。 |
| 有效期 | 24个月 |
| 零售价格 | 电话商议 |
| 供货价格 | 电话商议 |
| 销售渠道 | 医药公司，连锁药店，单体药店， |
| 适用科室 | 心血管科用药 |
| 补充说明 | 【性状】本品为微红色片剂(10mg)或微黄色片剂(20mg)。 【禁忌】1.对本品过敏者。2.有双侧肾动脉狭窄、孤立肾有肾动脉狭窄者。3.高钾血症患者。 【注意事项】 1.应用利尿剂或有心力衰竭、脱水及钠耗竭病人对本品极敏感，必须从小剂量开始，以避免低血压。2.肾功能衰竭病人要减少剂量或延长给药时间。3.本品应用期间应定期测白细胞、尿常规、肾功能损害病人测血钾、血尿素氮及肌酐。4.本品必须在医生指导下应用。 【不良反应】与其它的血管紧张素转换酶抑制剂相似。常见咳嗽、头昏、头痛、心悸、乏力等，咳嗽为干咳，往往是不能应用本药的主要原因。 【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期妇女及哺乳期妇女一般不用。 【药理毒理】本品为第三代血管紧张素转换酶抑制剂，可抑制血管紧张素转换酶的活性，使血管紧张素Ⅱ和醛固酮的浓度降低，升高血浆肾素活性，导致外周血管扩张和血管阻力下降，从而产生降压效应。口服后降压作用约在2小时内产生，*大降压作用约在口服后4～6小时出现，与血药浓度峰值时间一致。降压作用持续24小时，停药后不会产生血压反跳，服药后心率无明显变化。 【药代动力学】本品为依那普利拉的赖氨酸衍生物，口服时吸收不受食物影响，约6～8小时达血药浓度峰值。生物利用度约为25％～50％。本品不易与血浆蛋白结合，口服10mg后，平均分布容积为1.24L。本药不再进一步代谢，吸收的药物以原形从尿排出。本品呈多相清除，大部分的药物在快速相清除。有效半衰期约为12.6小时，终末半衰期约为30个小时。每日服用一次，3天后达血药浓度达稳态，肾功能减退时药物有蓄积。肾清除率平均为每分钟106ml，主要通过肾脏排泄。 【贮藏】遮光、密闭保存。 |
| 销售包装 | 纸盒 |
| 运输包装 | 纸箱 |
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