毒毛花苷K注射液
发布时间：2015/10/29 10:27:44 浏览次数：2553
- 基本信息
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通用名称： 毒毛花苷K注射液
批准文号： 国药准字H37022808 【验证真伪】
产品分类： 西药 心血管系统药物 (处方药)
生产企业： 青岛正大海尔制药有限公司
招商区域： 全国
招商企业： 青岛正大海尔制药有限公司
温馨提醒：请认真阅读药品说明书的注意事项，禁忌等内容，按照说明书或在医师指导下购买和使用，将药品置于儿童无法拿到的位置。
| 通用名称 |
毒毛花苷K注射液 |
| 功能主治 |
本品适用于急性充血性心力衰竭，特别适用于洋地黄无效的患者，亦可用于心率正常或心率缓慢的心房颤动的急性心力衰竭患者。 |
| 主要成分 |
本品为：夹竹桃科植物绿毒毛旋花 |
| 用法用量 |
静脉注射成人常用量:首剂0.125－0.25㎎，加入等渗葡萄糖液20－40ml内缓慢注入（时间不少于5**），2小时后按需要重复再给一次0.125－0.25㎎，总量每天0.25－0.5㎎。极量:静脉注射一次0.5㎎，一日1㎎。病情好转后，可改用洋地黄口服制剂。成人致死量为10㎎。小儿常用量:按体重0.007－0.01㎎/㎏或按体表面积0.3mg/m2,首剂给予一半剂量，其余分成几个相等部分，间隔0.5－2小时给予。 |
| 产品规格 |
1ml:0.25mg |
| 零售价格 |
电话商议 |
| 供货价格 |
电话商议 |
| 适用科室 |
心血管科用药 |
【药品名称】
通用名称：毒毛花苷k注射液
英文名称：StrophanthinKInjection
商品名称：毒毛苷k
【成份】毒毛苷k
【性状】本品为无色或微黄色的澄明液体。
【适应症】
本品适用于急性充血性心力衰竭，特别适用于洋地黄无效的患者，亦可用于心率正常或心率缓慢的心房颤动的急性心力衰竭患者。
【功能主治】本品适用于急性充血性心力衰竭，特别适用于洋地黄无效的患者，亦可用于心率正常或心率缓慢的心房颤动的急性心力衰竭患者。
【规格】0.25mg
【用法用量】
静脉注射成人常用量：首剂0.125～0.25㎎，加入等渗葡萄糖液20～40ml内缓慢注入(时间不少于5分钟)，2小时后按需要重复再给一次0.125～0.25㎎，总量每天0.25～0.5㎎。极量：静脉注射一次0.5㎎，一日1㎎。病情好转后，可改用洋地黄口服制剂。成人致死量为10㎎。小儿常用量：按体重0.007～0.01㎎/㎏或按体表面积0.3mg/m2,首剂给予一半剂量，其余分成几个相等部分，间隔0.5～2小时给予。
【禁忌】禁用：任何强心甙制剂中毒患者；室性心动过速、心室颤动；梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑)；预激综合征伴心房颤动或扑动。Ⅱo以上AVB(房-室传导阻滞)。
【注意事项】
本品毒性剧烈，过量时可引起严重心律失常。近1周内用过洋地黄制剂者，不宜应用，以免中毒危险。已用全效量洋地黄者禁用，停药7天后慎用。不宜与碱性溶液配伍。急性心肌炎、感染性心内膜炎、晚期心肌硬化等患者忌用。本品慎用于：低钾血症；不完全性房室传导阻滞；高钙血症；甲状腺功能低下；缺血性心脏病；急性心肌梗死早期；活动性心肌炎；肾功能损害。房、室早搏者。皮下注射或肌注可以引起局部炎症反应，一般仅用于静脉注射。强心甙中毒，一般会有恶心、呕吐、厌食、头痛、眩晕等，首先应鉴别是由于心功能不全加重，还是强心甙过量所致，因前者需调整剂量，后者则宜停药。用药期间忌用钙剂。用药期间应注意随访检查：血压、心率及心律；心电图；心功能监测；电解质尤其钾、钙、镁；肾功能；疑有洋地黄中毒时，应作洋地黄血药浓度测定。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可通过胎盘，故妊娠后期用量可能适当增加，分娩后6周减量。本品可排入乳汁，哺乳期妇女应用时，停止哺乳。
【儿童用药】新生儿对本品的耐受性不定，其肾清除减少；早产儿与未成熟儿对本品敏感，按其不成熟程度而减小剂量。按体重或体表面积，1月以上婴儿比成人用量略大。
【老人用药】老年人肝肾功能不全，表观分布容积减小或电解质平衡失调者，对本品耐受性低，必须减少剂量。
【药物相互作用】
与两性霉素B、皮质激素或失钾利尿剂如布美他尼(Bumetanide，制品为丁尿胺)、依他尼酸(EthacrynicAcid,利尿酸)等同用时，可引起低血钾而致洋地黄中毒。与抗心律失常药、钙盐注射剂、可卡因、泮库溴胺(PancuroniumBromide,潘可龙，巴活郎)、萝芙木碱、琥珀胆碱(司可林，Scoline;SuxamethoniumChloride)或拟肾上腺素类药同用时，可因作用相加而导致心律失常。钾正常的严重或完全性房室传导阻滞的洋地黄化患者不应同时应用钾盐，噻嗪类利尿剂与本品同用时，常须给予钾盐，以防止低钾血症。注意β受体阻滞剂与本品同用，有导致房室传导阻滞发生严重心动过缓的可能。但并不排除洋地黄不能控制心室率的室上性快速心律失常时应用β受体阻滞剂。奎尼丁同用，可使本品血药浓度提高约一倍，提高程度与奎尼丁用量相关，甚至可达到中毒浓度。维拉帕米、地尔硫?、胺碘酮合用，由于降低肾及全身对强心甙的清除率而提高其血药浓度，可引起严重心动过缓。内酯可延长本品半衰期，需调整剂量或给药间期，监测本品的血药浓度。管紧张素转换酶抑制剂及其受体拮抗剂可使本品血药浓度增高。酚氯胺(EdrophoniumChloride,Tensilon腾喜龙)与本品合用可致明显心动过缓。吲哚美辛(Indomethacin,消炎痛)可减少本品的肾清除，使本品半衰期延长，有中毒危险，需监测血药浓度及心电图。与肝素同用，由于本品可能部分抵消肝素的抗凝作用，需调整肝素用量。应用本品时静脉注射硫酸镁应极其谨慎，尤其是静注钙盐时，可发生心脏传导阻滞。
【药物过量】本品成人致死量为10mg。如给予负荷量，需了解患者在2－3周之前是否服用过任何洋地黄制剂，如有强心甙残余作用，需减少本品剂量，以免中毒。强心甙剂量计算应按标准体重，脂肪组织不摄取强心甙。推荐剂量只是平均剂量，必须按照患者需要调整每次剂量。本品以原形经肾排出，肾功能不全者、老年、体弱者应用需谨慎。强心甙化患者，对电复律极为敏感，应高度警惕。透析不能从体内迅速去除本品。在本品引起严重或完全性房室传导阻滞时，不宜补钾。婴幼儿尤其是早产儿和发育不全儿，要在血药浓度及心电监测下调整剂量。当患者由本品注射液改为口服强心甙维持量时，为补偿药动学差别，需要调整剂量。应静脉给药，因为肌肉注射有明显局部反应，且作用慢、生物利用度差。本品过量及毒性反应的处理：轻度中毒者，停用本品及利尿剂治疗，如有低钾血症而肾功能尚好，可以给钾盐，口服氯化钾，每次1g，1日3次。心律失常者可用：氯化钾静脉滴注，对消除异位心律往往有效。每24小时用1.5～3g氯化钾溶于5%葡萄糖溶液500ml中缓慢静脉滴注；同时也需补充镁盐，硫酸镁、L－天门冬氨酸钾镁。但肾功能不全、高钾血症或重症房室传导阻滞者不宜补钾。苯妥英钠，该药能与强心
【药理】本品系从康毗毒毛旋花种子中提取的强心甙，其化学极性高，脂溶性低，为常用的、高效、速效、短效强心甙。治疗剂量时正性肌力作用：本品选择性地与心机细胞膜Na+-K+-ATP酶结合而抑制该酶活性，使心肌细胞膜内外Na+﹣K+主动偶联转运受损，心肌细胞内Na+浓度升高，从而使肌膜上Na+Ca2+交换趋于活跃，使细胞浆内Ca2+增多，肌浆网内Ca2+储量亦增多，心肌兴奋时，有较多的Ca2+释放；心肌细胞内Ca2+浓度增高，激动心肌收缩蛋白增加心肌收缩力。负性频率作用：由于其正性肌力作用，血流动力学状态改善，消除反射性交感神经张力的增高，增强迷走神经张力，因而减慢心率、延缓房室传导。心脏电生理作用：降低窦房结自律性；提高普肯野氏纤维自律性；减慢房室结传导速度，延长其有效不应期，导致房室结隐匿性传导增加，可减慢心房纤颤或心房扑动的心室率；由于本药缩短心房有效不应期，当用于房性心动过速和房扑时，可能导致心房率的加速和心房扑动转为心房纤颤；缩短普肯野氏纤维有效不应期。强心甙的心外作用：中毒量的强心甙可致中枢神经兴奋，头痛、头晕、疲倦和嗜睡，有时可出现神经痛，面部下1/3区痛，表现类似三叉神经痛。因兴奋延脑
【药代动力学】
口服经胃肠道不易吸收(仅3－10%)且吸收不规则，不宜口服。静脉注射作用迅速，蓄积性较低，对迷走神经作用很小，静注后5－15分钟生效，1－2小时达最大效应，作用维持1～4天。可分布于心、肝、肾等组织中。血浆蛋白结合率仅5%。以原形经肾排泄。清除半衰期约21小时。
【ATC分类】C01A
【医保类别】甲
【编码】HD001969
【贮藏】遮光,密闭保存。
