注射用****
发布时间：2025/8/5 15:54:30 浏览次数：374
温馨提醒：请认真阅读药品说明书的注意事项，禁忌等内容，按照说明书或在医师指导下购买和使用，将药品置于儿童无法拿到的位置。
| 通用名称 | 注射用布美他尼 |
| 中标产品 | 是 |
| 适应症 | 1.水肿性疾病:充血性心力衰竭、肝硬化、肾病综合征等引起的水肿。2、高血压:辅助治疗急性高血压或需快速降压的情况。3、急性药物/毒物中毒:促进毒物经肾脏排泄。 |
| 主要成分 | 布美他尼。化学名称:5-正丁氨基-4-苯氧基-3-氨基磺酰基苯甲。 |
| 作用机理 | 1.肾上腺糖、盐皮质激素，促肾上腺皮质激素及雌激素能降低本药的利尿作用， 2.非甾体类消炎镇痛药能降低本药的利尿作用， 3.与拟交感神经药物及抗惊厥药物合用，利尿作用减弱。 4.与氯贝丁酯（安妥明）合用，两药的作用均增强，并可出现肌肉酸痛、强直。 5.与多巴胺合用，利尿作用加强。 6.饮酒及含酒精制剂和可引起血压下降的药物能增加本药的利尿作用和降压作用；与巴比妥类药物、麻醉药合用，易引起体位性低血压。 7.本药可使尿酸排泄减少，血尿酸升高，故与治疗痛风的药物合用时，后者的剂量应作适当调整。 8.降低降血糖药的疗效。 |
| 用法用量 | 用适量注射用水溶解后静脉或肌内注射（静脉注射:布美他尼0.1mg/ml；肌肉注射:布美他尼0.25～0.5mg/ml）（1）成人。治疗水肿性疾病或高血压，静脉或肌内注射起始0.5～1mg，必要时每隔2～3小时重复，最大剂量为每日10mg。治疗急性肺水肿，静脉注射起始1～2mg，必要时隔20分钟重复，也可2～5mg稀释后缓慢滴注（不短于30～60分钟）。（2）小儿。肌内或静脉注射一次按体重0.01～0.02mg/kg，必要时4～6小时1次。 |
| 性状剂型 | 注射剂 |
| 产品规格 | 1.0mg |
| 零售价格 | 电话商议 |
| 供货价格 | 电话商议 |
| 销售渠道 | 国营医院，民营医院， |
| 适用科室 | 泌尿科用药 |
| 补充说明 | 【性状】本品为白色至类白色疏松块状物或粉末。 【禁忌】尚不明确。 【注意事项】 （1）交叉过敏。对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药亦可能过敏。（2）对诊断的干扰：可导致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。血Na＋、Cl－、K+、Ca2+和Mg2+浓度下降。（3）下列情况慎用： ①无尿或严重肾功能损害者，后者因需加大剂量，故用药间隔时间应延长，以免出现耳毒性等副作用；②糖尿病；③高尿酸血症或有痛风病史者；④严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷；⑤急性心肌梗死，过度利尿可引发休克；⑥胰腺炎或有此病史者；⑦有低血钾症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者；⑧前列腺肥大。（4）随访检查：①血电解质，尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者；②血压，尤其是用于降压，大剂量应用或用于老年人；③肾功能；④肝功能；⑤血糖；⑥血尿酸；⑦酸碱平衡情况；⑧听力。（5）动物实验提示本药能延缓胎儿生长和骨化。对新生儿和乳母的情况尚不清楚。能增加尿磷的排泄量，可干扰尿磷的测定。 【不良反应】常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期使用时，如体位性低血压、休克、低血钾症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应(包括皮疹、甚至心脏骤停)、视觉模糊、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、胰腺炎、肌肉强直等，骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指(趾)感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4～15mg），多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时，可引起肾结石。尚有报道本药可加重特发性水肿。偶见未婚男性遗精和阴茎勃起困难。大剂量可发生肌肉酸痛、胸痛。对糖代谢的影响可能小于***。 【孕妇及哺乳期妇女用药】（1）本药可通过胎盘屏障，孕妇尤其是妊娠前3个月应尽量避免应用。对妊娠高血压综合症无预防作用。动物实验表明本品可致胎儿肾盂积水，延缓胎儿生长和骨化，流产和胎儿死亡率升高。（2）本药可经乳汁分泌，哺乳期妇女应慎用。 【儿童用药】本药在新生儿的半衰期明显延长，故新生儿用药间隔应延长。 【老年用药】老年人应用本药时发生低血压、电解质紊乱，血栓形成和肾功能损害的机会增多。 【药理毒理】对水和电解质的排泄作用基本同***，其利尿作用为***的20～60倍。主要抑制肾小管髓袢升支厚壁段对NaCl的主动重吸收，对近端小管重吸收Na＋也有抑制作用，但对远端肾小管无作用，故排钾作用小于***。能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管的作用。扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血管血流量尤其是肾皮质深部血流量增加，在****的利尿作用中具有重要意义，也是其用于预防急性肾功能衰竭的理论基础。另外，与其他利尿药不同，袢利尿药在肾小管液流量增加的同时肾小球滤过率不下降，可能与流经致密斑的氯减少，从而减弱或阻断了球-管平衡有关。****能扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量减少，左心室舒张末期压力降低，有助于急性左心衰竭的治疗。由于****可降低肺毛细血管通透性，为其治疗成人呼吸窘迫综合症提供了理论依据。 【药物过量】尚不明确。 【药代动力学】本品口服几乎**迅速被吸收，充血性心力衰竭和肾病综合症等水肿性疾病时，由于肠道黏膜水肿，口服吸收率下降，血浆蛋白结合率为94％～96％，口服和静脉注射的作用开始时间分别为30～60分钟和数分钟，作用达峰时间为1～2小时和15～30分钟，作用持续时间为4小时（应用1～2mg时，大剂量时为4～6小时）和3.5～4小时。T1/2β为60～90分钟，肝肾功能受损时延长。本药不被透析清除。77％～85％经尿排泄，其中45％为原形，15％～23％由胆汁和粪便排泄。本药经肝脏代谢者较少。 【贮藏】避光，密闭保存。 |
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