二甲双胍格列本脲片基本药物

发布时间:2014/3/31 9:31:36 浏览次数:3960
基本信息
通用名称: 二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)
批准文号: 国药准字H20041400  【验证真伪
产品分类: 西药 激素类及影响内分泌药物 (处方药)
生产企业: 西安海欣制药有限公司
招商区域: 全国
招商企业: 西安海欣制药有限公司
温馨提醒:请认真阅读药品说明书的注意事项,禁忌等内容,按照说明书或在医师指导下购买和使用,将药品置于儿童无法拿到的位置。
    通用名称 二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)
    基药产品
    中标产品
    适应症 1、用于单纯饮食控制和或运动疗法血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人。
    2、可作为单用磺脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
    主要成分 本品为复方制剂,其组分为:每片含格列本脲1.25mg,盐酸二甲双胍250mg。
    用法用量 详见说明书
    产品规格 铝塑包装,(1)每板8片,每盒2板
    适用科室 内分泌科用药
    产品卖点 平稳降糖、疗效可靠<br>【产品优势】<br>合理的用药剂量:降低整体用药剂
    补充说明 通用名】二甲双胍格列本脲片

    【商品名】双平乐

    【药理作用】盐酸二甲双胍可减少肝糖元的产生,降低肠对糖的吸收,并且可通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性。格列本脲为磺酰脲类降糖药,主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素产生降血糖作用。

    【适应症】用于单纯饮食控制和或运动疗法血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人。可作为单用磺脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
    【用法用量】个性化给药。饮食与运动疗法已不能满意控制血糖的2型糖尿病患者,**开始剂量为1日1次,1次1片(格列本脲/二甲双胍:1.25mg/250mg),与饭同服。对于基线HbAlc>9%或FPG>200mg/dl的初次治疗病人,开始剂量为1日2次,1次1片(1.25mg/250mg),早晚饭时服。每隔两周,可增加本品的每日剂量,以达到小的有效治疗剂量。用于以前已服用过其它降糖药的病人,**开始剂量为1日2次,1次2片(2.5mg/500mg)或1日2次,1次4片(5mg/1000mg),与饭同服。对于单用磺脲类或盐酸二甲双胍已不能很好控制血糖的病人,**开始剂量为1日2次,1次2片(2.5mg/500mg)或1日2次,1次4片(5mg/1000mg),与早晚饭同服。为避免低血糖,开始剂量不应超过以前所服的磺脲类或盐酸二甲双胍的日剂量。日剂量逐步调整,每次增加量不超过2片(2.5mg/500mg),直达到小的有效治疗剂量。建议大日剂量不超过8片(10mg/2000mg)。
    【不良反应】骨髓抑制,间质性肺炎及肺纤维症,恶心,呕吐,腹泻,头晕,皮疹等。
    【禁忌症】下列患者禁用:(1)肾脏疾病或者肾功能不全(男性:血清肌酐≥1.5mg/dl;女性:血清肌酐≥1.4mg/dl。或肌酐清除率异常),由心源性休克、心肌梗塞、败血症引起的肾功能不全。(2)需药物治疗的充血性心衰。(3)对二甲双胍或格列本脲过敏者。(4)急慢性代谢性酸中毒,包括糖尿病性的酮症酸中毒。(5)静脉肾盂造影或动脉造影前、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。(6)Ι型糖尿病患者。
    【规格】格列本脲1.25mg/盐酸二甲双胍250mg
    【包装】铝塑包装,每板8片,每盒2板/每盒3板。
    【贮藏】遮光,密闭保存
    【有效期】暂定18个月
    【批准文号】国药准字H20041400

    其它说明 【药理毒理】
    药理作用
    本品为口服抗高血糖药格列本脲和盐酸二甲双胍组成的复方制剂。盐酸二甲双胍可减少肝糖元的产生,降低肠对糖的吸收,并且可通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性。格列本脲为磺酰脲类降糖药,主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素产生降血糖作用。
    毒理研究
    遗传毒性:格列本脲、二甲双胍致突变试验结果均为阴性。
    生殖毒性:大鼠服用格列本脲300mg/kg/天(以mg/m2计,约为人*大日**剂量的150倍),或服用二甲双胍600mg/kg/天(以mg/m2计,相当于人每天*大**剂量2000mg的3倍),未发现有致畸作用。*近一项研究表明,胎儿先天性不正常与孕妇孕期血糖异常有关,因此建议尽可能使用胰岛素使孕妇血糖控制在正常水平。
    尽管尚不知道格列本脲是否在人乳中排泄,许多磺酰脲类药物已知是在人乳中排泄的。哺乳期大鼠的研究结果显示,盐酸二甲双胍可分泌入乳汁,并可达到血浆中的水平。
    致癌性:大鼠连续给予格列本脲18个月,剂量达300mg/kg/天,未见致癌性,小鼠连续给予2年也未见致癌性。
    二甲双胍给大鼠104周,小鼠91周,剂量分别为900mg/kg/天和1500mg/kg/天(以mg/m2计,均相当于人每天*大**剂量2000mg的4倍)的致癌试验,未发现致癌性。900mg/kg/天组的雌性大鼠有良性间质性子宫息肉增加的现象。
    【药代动力学】
    根据文献报道,口服单方盐酸二甲双胍500mg后,血药浓度达峰时间为服药后2.4±0.8小时,峰浓度约为2μg/ml,主要经肠道吸收,生物利用度为50~60%,与血浆蛋白结合率小于5%,主要分布在胃肠道壁内、肾、肝和唾液内。二甲双胍不经肝脏代谢,大部分以原形经肾脏排泄,消除半衰期为3.15±1.29小时。口服单方格列本脲后,血药浓度达峰时

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