第五节 隐匿性肾炎
一、诊断依据
(一)发病特点:隐匿性肾炎是以无症状蛋白尿和(或)单纯性血尿为临床表现的一组肾小球疾病,病人无水肿、高血压及肾功能损害。
(二)临床表现:
1、隐匿性肾炎无明显临床症状,常因血尿而就诊。
2、亦无明显阳性体征,但全身系统检查可帮助排除其它肾脏疾病。
(三)辅助检查:
1、实验室检查:可有肾小球性蛋白尿和(或)肾小球性血尿;免疫学检查抗核抗体、抗双链DNA抗体、免疫球蛋白、补体等均正常;肾影像学检查B超、CT、MRI及肾盂造影均无异常。
2、特殊检查:肾活检病理检查对确诊很有意义。
二、诊断与鉴别诊断
肾小球性蛋白尿和(或)肾小球性血尿,无水肿、高血压、肾功能损害时,即可作出诊断,应注意与遗传性肾炎早期、薄基膜肾病、功能性蛋白尿、体位性蛋白尿相鉴别。
三、治疗方案
病人无需特殊治疗,以保养为主,勿感冒、劳累,勿用肾毒性药物,如有反复发作的慢性扁桃体炎,可待急性期后行扁桃体摘除术。可试用中医中药治疗。