肾内科疾病

第四节 Fanconi综合征

    1、发病特点:是遗传性或获得性近端肾小管多功能缺陷性的疾病,存在近端肾小管多项转运功能缺陷,包括氨基酸、葡萄糖、钠、钾、钙、磷、碳酸氢钠、尿酸和蛋白质。

    2、临床表现:本病多于成年出现症状,表现为肾性糖尿、磷酸盐尿、碳酸氢盐尿、全氨基酸尿、肾小管性蛋白尿、近端肾小管性酸中毒等,由于尿中丢失钠、钾、钙、磷、尿酸,可致低钠血症、低磷血症、低尿酸血症、低钾血症和低钙血症并出现相应症状。重者可因低钙血症继发甲状旁腺功能亢进,加之有慢性代谢性酸中毒,可致肾性骨病,表现为骨痛、骨骼畸形、小儿佝偻和成人骨软化症。晚期肾功能衰竭。

    3、治疗方案:原发病治疗+对症治疗。低磷血症者可口服中性磷酸盐合剂及骨化三醇。


     

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