第四节 药物引起的肾小球疾病
发病特点:
1、微小病变,常伴有急性间质性肾炎,引起这种病理改变的药物多为非甾体类抗炎药,入芬不芬、布洛芬、萘普生,还有α干扰素、利福平和氨苄西林等半合成青霉素。
2、膜性肾病,青霉胺、金制剂、汞制剂、三甲双酮、卡托普利、氯美噻唑等均可引起次病变。
3、寡免疫坏死性肾小球肾炎,很少或没有免疫球蛋白沉积,多见于环丙沙星、肼屈嗪。4、增生性肾小球肾炎伴血管炎,别嘌呤、青霉素、磺胺、噻嗪类利尿剂、苯丙胺等所致。
5、快速进展性肾小球肾炎,利福平、华法林、卡比马唑、阿莫西林所致者多见。
6、局灶节段肾小球硬化,静脉注射海洛因可引起局灶节段肾小球硬化。
此类疾病停药后大多可逐渐缓解,蛋白尿消失。