一、牙 挫 伤
由于直接或间接外力撞击所致，其主要特点是牙周膜和牙髓受损而产生充血、水肿。临床表现为受伤牙松动、疼痛、伸长，有牙周膜炎甚至牙髓炎的表现。若牙龈同时受损，则可伴发出血、局部肿胀等。治疗是对牙周膜损伤的牙做简单的结扎固定，并防止早接触。如牙髓受损，应做牙髓或根管治疗。
二、牙 脱 位
牙受外力作用而脱离牙槽窝者称为牙脱位，是牙外伤多种表现形式（牙周膜损伤、牙体硬组织损伤、牙脱位、和牙折）中的一种，特点是牙齿脱离牙槽窝，多伴有牙龈的撕裂和牙槽骨突的骨折。牙脱位常有疼痛、松动和移位等表现，同时因患牙伸长而出现咬合障碍。X线片显示牙根尖与牙槽窝的间隙明显增宽。治疗如部分脱位，应使牙复位并结扎固定3周；如牙完全脱位时间不长，应尽快按牙再植的程序，严格消毒，将脱位的牙植入原位，并与邻牙一起结扎固定3周，再植后要减少咬合，防止创伤。43052119800605497064010219610526063X330881198805050529
三、牙 折
（一）冠 折：牙冠轻微折损而无刺激症状，可不做特殊处理。如折缘尖锐，应磨致圆钝；如牙髓有明显的刺激症状，并影响形态和功能，应视其情况做牙冠修复；如冠折已穿通牙髓，应尽早进行牙髓或根管治疗，再进行牙冠修复。
（二）根 折：近牙颈部的根折，应尽快进行根管治疗后，行桩冠修复；根中部的折断应拔除；根尖1／3折断、牙松动，应及时做结扎固定，并做根管治疗。
（三）冠根联合牙折：冠根联合斜折者，如有条件可行牙髓或根管治疗，然后用金属牙冠恢复功能。
（四）乳牙损伤：对乳牙损伤的处理有其特殊性。乳牙的保留对恒牙萌出和颌面部的发育有重要的关联作用，因此，应视具体情况尽量设法保留受损的乳牙。对于4岁以上的患儿，应做缺隙保持器，以防止邻牙向近中移动致恒牙萌出障碍或错位。
第三节 牙和牙槽骨损伤